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透水混凝土配合比设计见证取样送样委托单.doc

透水混凝土配合比设计见证取样送样委托单.doc

    透水混凝土配合比验证见证取样送样委托单

    委托编号：

    工程名称

    工程地点

    委托单位

    施工单位

    建设单位

    监理单位

    见证人(签字)

    证书号

    见证单位(盖章)

    送样人(签字)

    联系电话

    样品来源

    委托日期

    年月日

    原材料信息

    检测编号

    样品名称

    规格型号

    送样数量

    生产厂家或产地

    其它委托信息及要求

    使用部位

    水泥

    代表批量

    石

    设计强度等级

    增塑剂

    设计抗渗等级

    外加剂

    拌合物稠度要求

    养护方式

    其它

    检测项目

    □透水混凝土配合比设计￡透水系数￡抗压强度￡抗折强度￡耐磨性￡连续孔隙率

    检测依据

    □CJJ/

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