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高压氧科患者植皮术后皮瓣成活高压氧治疗应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：上肢电烧伤植皮术后皮瓣血运危象高压氧干预应急演练

时间：工作日上午9:30

地点：高压氧科治疗大厅、单人氧舱室、急诊外科病房

参演人员：高压氧科主任（总指挥）、氧舱医士A、氧舱护士B、外科值班医师C、病房护士D、设备工程师E、模拟患者（由规培医师扮演）

场景一：预警触发

9:30，病房护士D按惯例为术后第3天的模拟患者查房。患者为45岁男性，因上肢高压电烧伤行腹部带蒂皮瓣移植修复术，当前皮瓣覆盖左前臂掌侧12cm×8cm创面，蒂部位于右侧腹部。

D掀开敷料时发现，皮瓣远端约1/3区域颜色由正常的淡红润泽变为苍白色，指压皮瓣边缘，回弹时间超过5秒，蒂部触诊未及明显搏动，皮瓣表面温度较健侧低2.1℃（红外皮温枪测量）。患者主诉皮瓣区域有轻微胀痛，比昨日加重。D立即用手机拍摄皮瓣状态照片，同步通过医院内网系统向值班医师C发送预警信息，内容包括：“床号312，姓名张××，植皮术后第3天，皮瓣远端苍白，血运可疑障碍，请速至病房评估”。

9:32，C抵达病房，结合术前皮瓣血运基线数据（术后24小时皮瓣温度35.2℃，指压回弹1秒），综合判断为皮瓣动脉供血不足，属于血运危象Ⅰ级。C即刻开具医嘱：①低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日1次；②罂粟碱30mg肌内注射，每6小时1次；③急查凝血功能、D-二聚体；④紧