慢性肾脏病患者的抗凝与抗血小板治疗.ppt

腹膜透析患者的抗凝管理腹透液抗凝方案肝素（500-1000U/L）加入腹透液预防纤维蛋白堵塞，出血风险低；避免全身抗凝（如华法林）以防腹膜出血。若引流不畅，可采用尿激酶（5000-10000U/mL）封管30-60分钟，或链激酶（75000U）溶栓，需警惕过敏反应。优先选择阿哌沙班（无需调整剂量）或利伐沙班（慎用于eGFR15），避免达比加群（依赖肾脏清除）。导管功能障碍处理合并房颤的特殊性实验室监测与剂量调整08肾功能评估方法比较血清肌酐与eGFR血清肌酐是评估肾功能的常用指标，但受肌肉量、年龄和性别影响较大；估算的肾小球滤过率（eGFR）通过公式（如CKD-EPI或M