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内科主治医师（内科学基础知识）基础知识专业深化版进阶提升卷

一、A1,A2型题

1.异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了（）。

A.大叶性肺炎实变期

B.压迫性肺不张

C.空洞型肺结核

D.支气管肺炎

E.大量胸腔积液

解析：异常支气管呼吸音可由下列因素引起：①肺组织实变（如大叶性肺炎实变期）；②肺内大空腔（如肺脓肿或空洞型肺结核）；③压迫性肺不张（如大量胸腔积液）。支气管肺炎常引起异常支气管肺泡呼吸音改变。

答案：D

2.下列哪项是肾衰竭进展的共同机制？（）

A.营养不良

B.尿毒症毒素

C.矫枉失衡学说

D.内分泌功能失调

E.各种原因引起的肾单位减少后造成的肾小球的高灌注、高压力和高滤过

答案：E

3.患者，男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是（）。

A.嗜睡

B.意识模糊

C.轻度昏迷

D.昏睡

E.中度昏迷

解析：昏睡是指接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。

答案：D

4.女性尿毒症患者，30岁。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征（）。

A.心尖搏动增强

B.靴形心

C.开瓣音

D.烧瓶样心

E.