肾病贫血铁剂治疗.ppt

特殊人群铁剂治疗08血液透析患者管理安全输注规范选择前臂静脉(避开内瘘侧)缓慢输注，备肾上腺素应对过敏反应，透析过程中监护生命体征，禁止肌肉或皮下注射。铁代谢监测补铁期间每4周检测铁蛋白和TSAT，铁蛋白500μg/L时减少频率至每2-4周1次，避免铁过载导致关节痛等不良反应。剂量个体化调整根据血清铁蛋白(100μg/L)和转铁蛋白饱和度(20%)确定起始剂量，透析患者每次透析丢失铁50-100mg，需增加补铁频率或单次剂量(100-200mg/次)，每周1-3次静脉补铁。儿童患者剂量调整体重基础计算蛋白琥珀酸铁口服溶液按2-6mg/kg/天分次服用，右旋糖酐铁口服液每日