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核医学科患者骨转移瘤放射性核素治疗后骨髓抑制应急预案演练脚本（2篇）

核医学科骨转移瘤放射性核素治疗后骨髓抑制应急预案演练脚本（一）

演练时间：工作日上午9:30

演练地点：核医学科病房、治疗室、检验科、急诊内科

参演人员：核医学科主治医生张医生、主管护师李护士、值班护士王护士、检验科技师刘技师、急诊内科赵医生、患者模拟人（68岁男性，肺癌骨转移行锶-89治疗后第14天）

【场景一：病房日常巡视，发现异常】

9:30，值班护士王护士按护理分级巡视3床患者，患者精神萎靡，卧床闭目，呼之能应但声音微弱。王护士立即上前测量生命体征：体温37.8℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。查看患者口腔，发现颊黏膜有散在溃疡，询问患者感受，患者自述“浑身没劲，昨天开始有点发烧，牙龈还出血了”。

王护士回忆，该患者14天前因肺癌多发骨转移接受锶-89放射性核素治疗，治疗前血常规示白细胞4.2×10^9/L、血红蛋白110g/L、血小板120×10^9/L，均在正常范围。意识到可能出现治疗后骨髓抑制，王护士立即按压呼叫器通知主管护师李护士和张医生，同时协助患者取平卧位，抬高床头15°，给予氧气吸入（流量2L/min），并快速建立外周静脉通路（选用18G留置针），抽取血常规、C反应蛋白、凝血功能等血标本，标注“急查”字样后让工勤人员送往检验科。

【场景二：初步评估与应急启