丹佛发育筛查课件.pptVIP

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DDST的发展

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DDST的结构

DDST由四个分测验组成，即个人与社会行为、细动作与适应行为、语言和大运动等，在发育儿科学上把上述四个具有某一共同特征的能力称之为能区。

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能区

意义

项目举例

个人与社会行为

反映儿童对周围人应答能力和日常生活自理能力

应答性微笑、开始认生、用杯子喝水、脱外衣、容易与母亲分开、会扣扣子

细动作与适应行为

反映儿童的精细运动能力和反映儿童对外界事物分析和综合能力

视线跟踪、两手在一起、拇指与示指钳小丸、自发乱涂、模仿画垂直线、模仿搭桥

语言

反映儿童听觉、发声、理解和语言表达能力

对铃声有应答、学样发音、有意识地叫爸爸妈妈、说出姓名、理解介词、说反义词

大运动

反映儿童头的控制、坐、爬、站、走、跑、跳、独足站立及身体平衡能力

俯卧抬头、翻身、自己坐、独站、倒退走、踢球、独脚跳、脚跟对着脚尖走

DDST的结构

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DDST的应用范围

适应于0～6岁儿童，但实际应用中，4岁以上项目明显不足。DDST主要应用于以下几个方面:

①作为常规的发育筛查工具，对临床上无明显症状而在发育上可能有问题儿童进行筛查；

②对可疑儿童进行初步判定；

③对有高危因素儿童进行发育监测；

④观察早期治疗和干预训练的效果。

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DDST测验物件

1.红皮球（直径约10cm）；

2.糖丸15粒；

3.细柄摇荡鼓；

4.8块边长为2.5cm的红色方木；

5.透明玻璃小瓶，口径约为1.5cm；

6.摇铃；

7.网球；

8.铅笔；

9.白纸3张。

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发育筛查

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发育筛查

步骤

准确计算年龄

划年龄线

测查年龄线上项目，向前（左侧）测查，直至3项通过（F）；向后测查（右侧），直至3项不通过（P）。无机会记录N.O.，拒绝记R。

找出某能区有两个或多个项目迟缓（A）；某能区有1个项目迟缓，但通过年龄线的项目均失败（B）

能区(Attribute)

个人-社会

细动作-适应性

语言

大运动

F

P

N.O.

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发育筛查

结果判断

异常：2AOR

A＋B

可疑：1个A或1个B；2~3周后复测

无法解释：评定为“N.O.”项目太多

正常

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两个能区（应人和言语能）有两项或更多迟长项目

一个能区（动作能）有两个或更多迟长另一个能区（言语能）有一项迟长并在同一能区通过年龄线的项目都失败

异常

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言语能区有两项迟长

物能区有一项迟长，同一能区中通过年龄线的项目都失败

可疑

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在言语能区有一项迟长，在年龄线上的所有项目都通过

拒绝项目过多，若误评为失败，则细动作—应物能区便当作有一项迟长，年龄线上的项目均不及格；粗动作能区误认为有两项迟长，似评为异常，造成结果失实。因此，无法测定。

正常

无法判定

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DDST试验安排1

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DDST试验安排2

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DDST试验安排3

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发育筛查

其他发育筛查

50项只能筛查量表

(张家健等)

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谢谢大家！

ThankYou！