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2026年临床护士岗位技能考核含答案

一、单选题（共20题，每题2分，共40分）

1.在紧急情况下，静脉输液中发生空气栓塞时，护士应采取的首要措施是

A.立即停止输液

B.患者左侧卧位并头低脚高位

C.迅速抬高输液瓶位置

D.给予高流量氧气吸入

答案：B

解析：空气栓塞时，左侧卧位可减少空气进入右心室，头低脚高位有助于气体浮向右心耳，减少阻塞。

2.患者术后出现切口感染，护士采取的隔离措施中错误的是

A.穿戴隔离衣

B.使用一次性诊疗器械

C.患者床旁悬挂“隔离”标识

D.医护人员进入病房前无需洗手

答案：D

解析：接触感染患者前后必须洗手或手消毒，防止交叉感染。

3.心房颤动患者服用华法林期间，护士最重要的监测指标是

A.体温

B.出血倾向（牙龈出血、皮肤瘀斑）

C.血常规

D.尿常规

答案：B

解析：华法林易致出血，需重点观察出血迹象。

4.糖尿病患者血糖控制不佳时，最可能出现的并发症是

A.高血压

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脂肪肝

D.心力衰竭

答案：B

解析：血糖过高可引发酮症酸中毒，属糖尿病急性并发症。

5.使用呼吸机患者，突然出现人机对抗，护士应首先

A.调整呼吸机参数

B.检查气管插管是否通畅

C.给予镇静剂

D.减少呼吸机频率

答案：B

解析：先确认气道是否通畅，再调整参数。

6.患者因疼痛遵医嘱给予吗啡止痛，护士需重点观察的是

A.呼吸频率

B.血压变化

C.皮肤颜色

D.尿量

答案：A

解析：吗啡抑制呼吸，需监测呼吸频率。

7.急性胰腺炎患者禁食期间，为保证营养，首选的肠外营养方式是

A.静脉输注葡萄糖

B.胃肠减压管注入营养液

C.肠道营养管输注要素饮食

D.口服易消化流质

答案：C

解析：急性胰腺炎患者需避免胰腺负荷，肠内营养首选经肠管供给。

8.患者行胸腔闭式引流术后，引流液突然增多且呈鲜红色，护士应首先

A.减慢引流速度

B.报告医生并准备输血

C.用无菌纱布按压引流口

D.调整引流瓶位置

答案：B

解析：鲜红色引流液提示活动性出血，需紧急处理。

9.新生儿黄疸的护理中，错误的是

A.母乳喂养可加重黄疸

B.暴露日光下可促进胆红素代谢

C.定期监测胆红素水平

D.必要时给予蓝光照射

答案：A

解析：母乳喂养可降低黄疸风险，而非加重。

10.患者因脑出血入院，护士发现患者出现烦躁不安，可能的原因是

A.肾上腺皮质激素副作用

B.脑缺氧

C.尿潴留

D.胃肠道不适

答案：B

解析：脑出血患者烦躁可能与脑缺氧有关。

11.静脉输注氯化钾时，错误的做法是

A.溶于10%葡萄糖溶液中

B.避免直接推注

C.浓度不超过40mmol/L

D.静脉滴注速度不超过20滴/分钟

答案：D

解析：钾离子浓度过高或滴速过快可致心律失常，一般滴速不超过10-20滴/分钟。

12.患者行尿路结石手术术后，护士指导多饮水的主要目的是

A.预防感染

B.促进结石排出

C.减轻疼痛

D.保护肾功能

答案：B

解析：多饮水可增加尿量，帮助小结石排出。

13.患者因甲状腺功能亢进出现突眼，护士采取的护理措施中错误的是

A.避免强光刺激

B.使用高枕抬高头部

C.外出佩戴墨镜

D.用力闭眼按摩眼球

答案：D

解析：按摩眼球会加重突眼，应避免。

14.患者使用胰岛素治疗，护士发现患者出现低血糖反应，应立即

A.静脉推注葡萄糖

B.口服糖水

C.减少胰岛素剂量

D.给予维生素B1

答案：B

解析：轻中度低血糖首选口服糖水，严重时需静脉葡萄糖。

15.患者因骨折行石膏固定，护士指导患者抬高患肢的主要目的是

A.促进静脉回流

B.减轻疼痛

C.防止肌肉萎缩

D.预防关节僵硬

答案：A

解析：抬高患肢可减轻肿胀，促进血液回流。

16.患者因心力衰竭使用利尿剂，护士需重点观察的是

A.体重变化

B.血压波动

C.尿量颜色

D.呼吸频率

答案：A

解析：利尿剂主要影响体液平衡，需监测体重变化。

17.患者行PICC置管，护士评估血管选择的标准中错误的是

A.血管弹性好

B.血管直径≥2cm

C.避开关节部位

D.血管内血流速度快

答案：D

解析：血流速度过快并非PICC置管的优选标准。

18.患者因抑郁症自述“想自杀”，护士应首先

A.安慰患者不要想太多

B.立即报告医生并加强监护

C.让患者写日记发泄情绪

D.安排家属陪伴

答案：B

解析：自杀风险高患者需立即报告并严密观察。

19.患者因幽门螺杆菌感染行根除治疗，护士需指导患者避免的食物是

A.米饭

B.煮熟的鸡蛋

C.烧烤肉类

D.水果

答案：C

解析：高脂食物会