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挑战级执业医师资格证之临床助理医师综合能力进阶提升卷

一、单选题

1.女，23岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。

A.协同一致原则

B.患者家属自主原则

C.患者利益至上原则

D.公正原则

E.公益原则

答案：C

2.男性，30岁，剧咳后出现腹股沟区一突出的肿块，完全回纳后，用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，斜疝疝块并不出现。该患者最可能的诊断为

A.易复性斜疝

B.嵌顿疝

C.绞窄性疝

D.难复性疝

E.急性腹膜炎

答案：A

3.平亢治疗时粒细胞减少多见于

A.放射性核素131I治疗

B.复方碘溶液治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.甲状腺次全切除术

E.甲状腺素治疗

答案：C

4.甲状腺功能亢进症（甲亢）术后出现甲状腺危象的主要原因是

A.术中出血过多

B.术中过多挤压甲状腺

C.术前准备不充分

D.精神紧张

E.术中补液不足

答案：C

5.梗死灶呈楔形的器官是

A.肺

B.肝

C.心

D.脑

E.肠

答案：A

6.患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体．诊断首先考虑（）

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.左颞骨骨折

E.脑震荡

答案：B

7.(2001)必须监测出凝血状况的是

A.卡托普利

B.双嘧达莫（潘生丁）

C.低分子肝素

D.甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）

E.呋塞米（速尿）

答案：C

8.53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物呈脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是

A.检查血、尿常规

B.宫颈刮片细胞学检查

C.阴道分泌物涂片查病原体

D.分段刮宫活组织检查

E.给予广谱抗生素消炎治疗

答案：D

9.桡骨头半脱位的常见发病年龄和治疗方法为

A.5岁以下小儿，手法复位

B.成年人，切开复位内固定

C.8～10岁小儿，手法复位

D.6～8岁小儿，手法复位

E.10岁以上儿童，切开复位内固定

答案：A

10.下列说法哪项不正确

A.足月儿血清胆红素＜205μmol/L者均为生理性黄疸

B.生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸

C.早产儿4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸

D.50%?80%新生儿可出现生理性黄疸

E.生理性黄疸为自限性

答案：A

11.根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩压是

A.58mmHg

B.64mmHg

C.77mmHg

D.86mmHg

E.95mmHg

答案：D

12.男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶检测

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶检测

E.腹部B超检査

答案：D

13.肾病综合征最基本的表现是

A.尿蛋白＞3.5g/d

B.尿颗粒管型

C.血浆清蛋白＜35g/L

D.高度水肿

E.高脂血症

答案：A

14.坏血病是由于哪个营养素缺乏引起的

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素B2

D.维生素C

E.维生素D

答案：D

15.影晌骨折愈合的全身因累是

A.年龄

B.发热

C.休克

D.血压

E.肥胖

答案：A

16.继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是（）。

A.大肠杆菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.变形杆菌

答案：A

17.P波与QRS波群完全无关，P波频率QRS波频率见于

A.第一度房室传导阻滞

B.第二度I型房室传导阻滞

C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.第三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

答案：D

18.男孩，3岁。生后4个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有惊厥，每日10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭味，尿三氯化铁试验出现绿色，血清T

A.半乳糖血症

B.苯丙酮尿症

C.组氨酸血症

D.高精氨酸血症

E.同型胱氨酸尿症

答案：B

19.女，23岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。

A.患者父母要求见面的理由不充分

B.未取得医疗机构负责人同意

C.为了避免妨碍治疗

D.医疗机构尚未作出再次诊断结论

E.未取得当地卫生计生行政部门批准

答案：C

20.诊断肠梗阻最重要的是要确定

A.是机械性还是动力性

B.是单纯性还是绞窄性梗阻

C