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2026-03-02 发布于四川
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2026年急诊与ICU衔接应急演练脚本.docx

2026年急诊与ICU衔接应急演练脚本

第一章演练定位与核心目标

1.1演练背景

2026年3月，国家卫健委新版《急危重症一体化管理指南》正式实施，首次把“急诊—ICU零缝隙交接”列为三级医院评审的否决项。我院作为区域创伤中心，日均急诊量1100人次，ICU床位使用率常年≥95%，任何一次交接延迟都可能触发级联风险。本次演练以“严重多发伤合并失血性休克”为主线，检验在极端负荷下，急诊与ICU能否在“黄金10分钟”内完成生命交接、信息交接、资源交接。

1.2演练范围与边界

空间边界：急诊科红区、ICU一区、输血科、检验科、影像科、手术室。

时间边界：2026-06-1814:00—15:30，全程90分钟，不提前通知具体场景。

人员边界：当日在岗的急诊医师12人、ICU医师8人、护理56人、后勤及医技若干；不抽调休息人员，确保“真实负荷”。

1.3成功标准（必须同时达成）

维度

量化指标

判定方式

生命交接

气道、出血、泵血三大核心问题在10分钟内被ICU医师复述并确认

演练脚本内置计时器+360°摄像头AI语音识别

信息交接

关键信息遗漏率0%，交接单字段完整率100%

事后双盲抽查30份电子交接单

资源交接

血制品、超声机、ECMO耗材在呼叫后15分钟内到位

RFID+蓝牙信标自动追踪

患者体验

疼痛评分下降≥2分，焦虑评分下降≥3分

演练结束后由标准化病人填写NRS与APAIS

第二章角色与职责矩阵

角色

急诊定位

ICU定位

共享职责

演练当日特殊要求

一线医师

红区A位，首诊负责止血、气道、抽血

待命位，提前5分钟获知预警

共同完成“三清一确认”

携带已绑定个人数字证书的平板

二线医师

负责与家属首次沟通、启动MTL

负责ECMO上机决策

一起呼叫血库

必须现场用激光笔指向影像异常处，避免口误

护士长

分配护理人力、监管输血速度

确认ICU床位、设备开机自检

双人核对血袋

佩戴GoPro，视角对准输液泵屏幕

药剂师

备药、记录抗生素首次剂量

继续剂量滴定

共同核对万古霉素浓度

使用蓝牙电子秤，实时回传体重

后勤调度

保障电梯直达、通道清空

保障ECMO主机进入ICU路径

共同填写《应急物资签收单》

全程禁止手扶电梯门，违者扣质量分5分

第三章场景脚本与时序

3.1触发事件

14:00:00模拟人“赵先生，男，38岁，工地坍塌”由120送达，HR142次/分，BP78/42mmHg，FAST阳性，骨盆挤压征阳性。

3.2急诊红区（0—10分钟）

时间

动作

关键台词

风险提示