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2025年中级卫生职称-主管护师-护理学(中级)［代码：368］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、患者因急性左心衰竭入院，护士应立即采取的体位是

A.去枕平卧位

B.头低脚高位

C.端坐位，双腿下垂

D.侧卧位

2、为预防导尿管相关性尿路感染，最重要的护理措施是

A.每日更换导尿管

B.使用抗生素冲洗膀胱

C.保持尿道口清洁，每日会阴护理

D.保持导尿管通畅

3、下列哪项是提示脑疝形成的典型生命体征变化？

A.高热、脉速、呼吸浅快

B.体温下降、脉缓、呼吸不规则

C.血压升高、脉缓、呼吸减慢

D.血压下降、脉速、呼吸急促

4、长期卧床患者最常见的并发症是

A.压疮

B.下肢静脉血栓

C.坠积性肺炎

D.肌肉萎缩

5、静脉输液过程中患者出现寒战、高热，最可能的原因是

A.过敏反应

B.发热反应

C.急性肺水肿

D.静脉炎

6、护士在执行医嘱时发现明显错误，正确的做法是

A.按医嘱执行

B.自行修改后执行

C.拒绝执行并报告上级

D.询问患者意见后决定

7、心肺复苏时胸外按压的深度为

A.3-4厘米

B.4-5厘米

C.至少5厘米，不超过6厘米

D.超过6厘米

8、下列哪项属于医院感染的判定标准？

A.入院24小时内出现感染症状

B.患者入院时已处于潜伏期的感染

C.住院期间发生的感染，且与本次住院相关

D.出院后发生的任何感染

9、为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作正确的是

A.使用牙刷强力清洁舌面

B.让患者仰卧位进行擦洗

C.使用血管钳夹紧棉球，每次一个

D.漱口液用量宜多，便于冲洗

10、护理记录应遵循的基本原则是

A.及时、准确、完整、客观

B.字迹美观、内容详细、可随意修改

C.事后补记，确保内容全面

D.使用铅笔书写，便于修改

11、患者因急性心肌梗死入院，护士在进行健康教育时应强调早期活动的重要性，其主要目的是预防：

A.肺部感染

B.深静脉血栓形成

C.消化不良

D.心律失常

12、为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是：

A.使用开口器从臼齿处放入

B.棉球不可过湿，禁止漱口

C.擦洗动作轻柔，避免损伤黏膜

D.擦洗前后清点棉球数量

13、下列哪项是低钾血症最早出现的临床表现？

A.心律失常

B.肌无力

C.恶心呕吐

D.T波低平

14、护理程序中最基础的步骤是：

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

15、下列哪种情况适合使用热水袋进行保暖？

A.软组织挫伤早期

B.未明确诊断的急性腹痛

C.腹部手术后肠胀气

D.鼻部疖肿

16、临床上最常见的输液反应是：

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.过敏反应

17、测量中心静脉压（CVP）时，零点应置于：

A.第四肋间腋中线水平

B.第四肋间腋前线水平

C.第五肋间腋中线水平

D.第三肋间腋中线水平

18、下列哪项属于主动卧位？

A.昏迷患者平卧于床上

B.腹部手术后患者取半坐卧位

C.瘫痪患者被迫卧于一侧

D.哮喘发作患者端坐呼吸

19、对临终患者进行心理护理时，处于“否认期”的患者应：

A.直接告知病情真相

B.鼓励其表达内心感受

C.保持适当沉默，避免沟通

D.配合其暂时回避现实的心理防御

20、下列哪项是判断心搏骤停最可靠的依据？

A.呼吸停止

B.意识丧失

C.大动脉搏动消失

D.瞳孔散大

21、护士在为患者进行静脉输液过程中，发现输液部位肿胀、疼痛，且挤压输液管无回血，最可能的原因是

A．针头斜面紧贴血管壁

B．针头滑出血管外

C．静脉痉挛

D．输液压力过低

22、对心肺复苏成功后自主呼吸微弱的患者，最优先采取的护理措施是

A．高流量吸氧

B．协助翻身拍背

C．清理呼吸道并保持通畅

D．记录24小时出入量

23、下列哪项是急性肺水肿患者典型的痰液特征？

A．黄色脓性痰

B．粉红色泡沫痰

C．铁锈色痰

D．白色黏液痰

24、使用胰岛素治疗过程中，最容易发生的不良反应是

A．过敏反应

B．注射部位脂肪萎缩

C．低血糖反应

D．反跳性高血糖

25、为防止长期卧床患者发生压疮，最有效的护理措施是

A．每日用酒精按摩受压部位

B．保持床单位干燥平整

C．定时翻身

D．加强营养支持

26、下列哪项是判断呼吸停止最迅速可靠的指标？

A．口鼻无气体呼出

B．瞳孔散大