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砌体拆除单元工程工序质量检验评定表

单项工程名称单位工程名称

分部工程名称单元工程名称

施工单位检测项目

主控检查项目质量标准施工单位检查记录监理单位验收记录

项目

场地内建筑物、构筑物等地面建筑进行

拆除；地表以下的建筑物和构筑物的地

砌体拆除基基础按照设计要求全部进行开挖拆

除；无设计要求时，开挖深度≥50cm。

拆除的建筑垃圾，按照设计指定的地点

进行外运或掩埋处理；已清理好的场地

垃圾清理内土料不含杂草、石块、建渣等杂物；

或者按照设计要求田块部分清理，平整

覆土。

一般堆料土料应堆放在开挖作业边界2m以外，且

项目堆放高度不得超过生产安全相关规定，

废弃土料、垃圾等应及时清理出场。

专业质检员专业监理员

单元主控项目评价指标全部合格，允许偏差项目合格率达到自评意见：

工程%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

质量技术负责人：日期：

评定

施工单位自检结果

质量等级：

□抽检结果与自检结果相符/不相符；抽检意见：

□同意/不同意验收。

监理工程师：日期：

监理单位抽检意见

质量等级：

注：某工序质量出现不合格标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。

编号：