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2024年医院感染管理年度工作计划

为贯彻落实《医院感染管理办法》及国家相关法律法规，强化医

院感染管理工作，确保医疗安全，本院特制定以下措施：

一、强化医院感染管理责任制

1.完善医院感染管理委员会组织架构，加强监管力度，确保规章

制度的有效执行，以预防和控制医院感染的发生。

加强组织领导，确保医院感染管理体系的建立健全。

定期召开医院感染管理委员会会议，研究解决相关问题，提升委

员会的领导与决策能力。

建立多部门合作机制，推动医院感染管理工作的科学化、规范

化。

临床科室应加强医院感染管理小组建设，监控感染环节，降低感

染发病率，并严格无菌操作及消毒隔离措施。

二、加强监测与监督工作

1.实施医院感染监测，确保临床医师掌握诊断标准，提高医务人

员对医院感染的监测意识。

每月汇总分析监测资料，及时反馈给相关科室。

每季度向院长及医院感染管理委员会书面汇报，特殊情况及时报

告和反馈。

2.对消毒灭菌效果进行定期和不定期的监测，确保医疗环境安

全。

3.开展致病菌和耐药率监测，指导临床合理应用抗菌药物，提升

治疗效果。