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研究报告

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脊髓栓系mri报告单

一、检查方法及设备

1.扫描方法

(1)扫描方法方面，本例采用MRI检查，这是目前诊断脊髓栓系综合征最敏感和最准确的影像学方法。在检查前，患者需空腹并去除身上所有金属物品，包括金属饰品、发夹、义齿等，以确保图像质量不受干扰。检查时，患者需平躺在MRI扫描床上，头部固定，并按照操作医师的指示进行呼吸配合。扫描过程中，患者需保持绝对静止，避免头部及身体的任何移动，以免造成图像伪影。

(2)扫描参数方面，本研究采用超导型1.5TMRI扫描仪进行成像。在T1加权像和T2加权像序列下进行矢状位、冠状位和横断位的扫描。T1加权像主要用于显示脊髓和椎骨的解剖结构，而T2加权像则有助于显示脊髓信号的改变和脊髓空洞等病变。扫描层厚为5mm，层间距为1mm，以确保图像的清晰度和分辨率。在扫描过程中，通过对比剂增强可以更清晰地显示脊髓、神经根和椎管内的异常结构。

(3)扫描技术方面，本例采用多序列、多方位的扫描技术，包括矢状位T1WI、T2WI、T2*WI和矢状位、冠状位、横断位T1WI及T2WI。这些序列和方位的扫描可以全面地评估脊髓栓系综合征的病变情况，包括脊髓信号的异常、脊髓圆锥的位置、终丝的形态以及脊髓空洞的存在与否。此外，通过动态增强扫描，还可以观察脊髓血管的分布和脊髓病变的血液供应情况，对于诊断和治疗方案的制定具有重要意义。

2.扫描参数

(1)扫描参数方面，我们采用了1.5TMRI扫描仪，针对脊髓栓系综合征的检查，特别设置了以下参数：矢状位T1WI，TR400ms，TE12ms，FOV180mm，矩阵384x256；矢状位T2WI，TR3990ms，TE91ms，FOV180mm，矩阵384x256；矢状位T2*WI，TR3970ms，TE12ms，FOV180mm，矩阵384x256；冠状位T1WI，TR400ms，TE12ms，FOV180mm，矩阵384x256；冠状位T2WI，TR3990ms，TE91ms，FOV180mm，矩阵384x256；横断位T1WI，TR400ms，TE12ms，FOV180mm，矩阵384x256；横断位T2WI，TR3990ms，TE91ms，FOV180mm，矩阵384x256。这些参数能够充分展示脊髓和椎管内结构的细微变化。

(2)在扫描过程中，我们还特别注意了层厚和层间距的设置，矢状位层厚为5mm，层间距为1mm，而横断位和冠状位层厚为2mm，层间距为0mm，以确保图像的连续性和细节的展现。同时，采用脂肪抑制技术可以有效抑制脂肪信号，提高脊髓和病变组织的对比度。

(3)此外，对于需要观察脊髓血管分布和脊髓病变血液供应的患者，我们采用了动态增强扫描技术。在动态增强扫描中，对比剂注射速率设定为2ml/s，对比剂剂量为0.1mmol/kg，注射后立即进行动脉期、静脉期和延迟期的扫描。通过这种动态扫描，我们可以观察到脊髓和神经根的增强情况和血流动力学变化，有助于对脊髓栓系综合征的诊断和评估。

3.设备型号

(1)本次MRI检查所使用的设备为德国西门子产的3.0TMRI扫描仪，型号为MagnetomSkyra。该设备具有强大的磁场强度，能够提供高分辨率和高信噪比的图像，对于脊髓栓系综合征的诊断具有重要意义。在临床应用中，该型号的MRI设备已经成功帮助众多患者明确了诊断，并指导了后续的治疗方案。

(2)MagnetomSkyra配备了最新的成像技术，如超导磁体、射频系统和梯度线圈，这些先进技术共同确保了扫描过程中的稳定性和图像质量。例如，其射频系统采用了发射频率为100MHz的射频线圈，能够有效地激发人体组织，获得高质量的图像。在实际案例中，该设备曾成功诊断了一例脊髓空洞患者，通过清晰的T2加权像，医生得以观察到脊髓空洞的形态和大小。

(3)此外，MagnetomSkyra还具备快速扫描序列，如FastSpinEcho(FSE)和GradientEcho(GRE)，这些序列能够在短时间内获得高质量的图像，大大提高了检查效率。在处理复杂病例时，如脊髓栓系综合征合并椎管狭窄，该设备能够提供全面、详细的影像信息，帮助医生做出准确的诊断。例如，在一位患有脊髓栓系综合征合并椎管狭窄的患者中，MagnetomSkyra通过矢状位和横断位T2加权像，清晰地显示了脊髓受压和椎管狭窄的情况，为后续手术提供了重要依据。

二、患者信息

1.姓名

(1)患者姓名：张伟，男性，35岁。患者因腰部疼痛、下肢麻木伴行走困难3个月入院。经过详细询问病史和体格检查，初步诊断为脊髓栓系综合征。在MRI检查中，患者姓名被记录为“张伟”，以便于后续的诊断和治疗。

(2)在张伟