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脑钠肽检测系统及临床意义

1.命名：脑钠肽又称B型钠尿肽，英文缩写BNP；N末端B型钠尿肽是脑钠肽

前体之一，英文缩写为NT-proBNP。

2.简述：1988年deBold从猪脑中发现了一种具有利钠利尿作用的多肽，命名

为脑钠肽，即B型钠尿肽（BNP）。BNP主要在心室分泌，人心肌细胞首先

合成的是含有108个氨基酸的B型钠尿肽原，之后在内切酶的作用下被切割

为含有76个氨基酸的N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）和含有32个氨基

酸的C端多肽BNP。钠尿肽家族包括由二硫键连接的环状结构，可与钠尿肽

受体结合发挥利钠、利尿、扩血管、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）

和交感神经系统（SNS）的作用；而NT-proBNP无生物学活性。当心室容量

负荷或者压力负荷增加时，心肌合成和释放BNP/NT-proBNP就会增多。

3.检测系统：

A.BNP：检测所用单克隆抗体针对的抗原表位有差异，没有统一的参考物，

各厂家所使用的免疫学检测方法不同，各检测系统之间BNP测定结果就

存在差异，尤其是在测定的高值时差异较大。目前检测系统以美国临床