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- 2026-03-03 发布于河南
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麻醉药品、第一类精神药品管理制度
根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《医疗机
构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、第一类精神药
品购用印鉴卡管理规定》(以下简称印鉴卡):医院建立由分管院领导
负责,医、药、护和保卫等部门参加的麻醉药品、精神药品管理小组,
并结合实际制定出管理制度和人员职责,定期组织专项检查,保证安
全合理用药。
1.“印鉴卡”的申办及管理
医院根据以上相关法律法规规定,取得麻醉药品、第一类精神药
品购用印鉴卡,批准核发的“印鉴卡”由专人负责保管并按规定
要求及时更换,医疗机构医疗部门负责人、药学部门负责人、采
购人员变动时应当向当地市级卫生行政部门提出变更申请,办理
变更手续。
2.药品采购与验收
药库特殊药品管理人员根据药品用量和库存情况提出采购计划,
药品采购员应凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域的定点
批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品,药品送达后必须货到
即验,至少双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人
签字,入库验收应当采用专用本记录,内容包括:日期、凭证号、
品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供
货单位、质量情况、验收结论、验收和保管双签字,无误后方可
入库。
3.药品的储存和保管
麻醉药品、第一类精神药品验收后应全部储存于专用保险柜内,
保险柜应双锁双人负责,除库管人员和调剂部门专门领药人员外,
任何人不得进入库内。
4.专用保险柜和基数卡的管理
各调剂部门、临床各科储存麻醉药品、第一类精神药品必须使用
专用保险柜,专人负责。药库与各调剂部门,各调剂部门与临床
用药科室均实行基数管理,基数卡注明所用药品名称、规格、
数量,由双方管理特殊药品人员及部门负责人签字。
5.药品的领发
各调剂部门及临床各科指定专人,凭处方、专册登记本、领药本
领取麻醉药品、第一类精神药品,数量不得超过基数卡限定的数
量,发药人和领药人需认真核对药品名称、规格、数量、批号、
有效期等后,签字办理领药手续。领药人必须亲自运送药品至用
药部门,并将药品储存于专用保险柜中,完成入帐等相关手续,
中途不得停留或办理其它事宜。
6.调剂部门的药品使用管理
调剂部门应指定符合资质的药学专业技术人员管理麻醉药品、第
一类精神药品,对于使用的麻醉药品、第一类精神药品处方进行
专册登记,内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份
证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医
师、处方编号、处方日期、发药人、复核人,并将当日处方按年、
月、日逐日编制顺序号进行装订,做到日清日结。药品调剂人员
应按《处方管理办法》进行培训考核,合格后方可有特殊药品的
调剂资格。调剂人员应严格按照《处方管理办法》中对特殊药品
的规定进行处方审核,并核对是否与处方医师的签名留样一致,
对门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需要长期使
用麻醉药品和第一类精神药品的应按《处方管理办法》及《新疆
维吾尔自治区处方管理办法实施细则》(暂行)执行。
7.临床科室的药品管理
临床科室需要留存麻醉药品、第一类精神药品时,应书面申请,
相关部门签字同意后在调剂部门建立基数卡,由双方特殊药品管
理人员、负责人签字审核,临床需求变化时应按相关规定及时变
更基数。临床科室在管理使用上应遵循《临床科室药品、第一类
精神药品使用保管管理制度》。
8.管理人员交接
麻醉药品、第一类精神药品管理人员调整时,需在组长的监督
下进行交接清点,并记录签字。
9.药品过期、损坏申报
麻醉药品、第一类精神药品管理人员应定期检查药品的有效期、
数量和质量情况,以保证质量合格,过期药品需要单独存于专用
保险柜中,并有明显的标志并及时处理。在验收中发现缺少、缺
损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记,报医疗机构
负责人批准并加盖公章后向供货单位查询处理。
10.药品的销毁管理
破损和过期的麻醉药品、第一类精神药品统计后报经药学部门负
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