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  • 2026-03-03 发布于河南
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麻醉药品、第一类精神药品管理制度.pdf

麻醉药品、第一类精神药品管理制度

根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《医疗机

构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、第一类精神药

品购用印鉴卡管理规定》(以下简称印鉴卡):医院建立由分管院领导

负责,医、药、护和保卫等部门参加的麻醉药品、精神药品管理小组,

并结合实际制定出管理制度和人员职责,定期组织专项检查,保证安

全合理用药。

1.“印鉴卡”的申办及管理

医院根据以上相关法律法规规定,取得麻醉药品、第一类精神药

品购用印鉴卡,批准核发的“印鉴卡”由专人负责保管并按规定

要求及时更换,医疗机构医疗部门负责人、药学部门负责人、采

购人员变动时应当向当地市级卫生行政部门提出变更申请,办理

变更手续。

2.药品采购与验收

药库特殊药品管理人员根据药品用量和库存情况提出采购计划,

药品采购员应凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域的定点

批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品,药品送达后必须货到

即验,至少双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人

签字,入库验收应当采用专用本记录,内容包括:日期、凭证号、

品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供

货单位、质量情况、验收结论、验收和保管双签字,无误后方可

入库。

3.药品的储存和保管

麻醉药品、第一类精神药品验收后应全部储存于专用保险柜内,

保险柜应双锁双人负责,除库管人员和调剂部门专门领药人员外,

任何人不得进入库内。

4.专用保险柜和基数卡的管理

各调剂部门、临床各科储存麻醉药品、第一类精神药品必须使用

专用保险柜,专人负责。药库与各调剂部门,各调剂部门与临床

用药科室均实行基数管理,基数卡注明所用药品名称、规格、

数量,由双方管理特殊药品人员及部门负责人签字。

5.药品的领发

各调剂部门及临床各科指定专人,凭处方、专册登记本、领药本

领取麻醉药品、第一类精神药品,数量不得超过基数卡限定的数

量,发药人和领药人需认真核对药品名称、规格、数量、批号、

有效期等后,签字办理领药手续。领药人必须亲自运送药品至用

药部门,并将药品储存于专用保险柜中,完成入帐等相关手续,

中途不得停留或办理其它事宜。

6.调剂部门的药品使用管理

调剂部门应指定符合资质的药学专业技术人员管理麻醉药品、第

一类精神药品,对于使用的麻醉药品、第一类精神药品处方进行

专册登记,内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份

证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医

师、处方编号、处方日期、发药人、复核人,并将当日处方按年、

月、日逐日编制顺序号进行装订,做到日清日结。药品调剂人员

应按《处方管理办法》进行培训考核,合格后方可有特殊药品的

调剂资格。调剂人员应严格按照《处方管理办法》中对特殊药品

的规定进行处方审核,并核对是否与处方医师的签名留样一致,

对门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需要长期使

用麻醉药品和第一类精神药品的应按《处方管理办法》及《新疆

维吾尔自治区处方管理办法实施细则》(暂行)执行。

7.临床科室的药品管理

临床科室需要留存麻醉药品、第一类精神药品时,应书面申请,

相关部门签字同意后在调剂部门建立基数卡,由双方特殊药品管

理人员、负责人签字审核,临床需求变化时应按相关规定及时变

更基数。临床科室在管理使用上应遵循《临床科室药品、第一类

精神药品使用保管管理制度》。

8.管理人员交接

麻醉药品、第一类精神药品管理人员调整时,需在组长的监督

下进行交接清点,并记录签字。

9.药品过期、损坏申报

麻醉药品、第一类精神药品管理人员应定期检查药品的有效期、

数量和质量情况,以保证质量合格,过期药品需要单独存于专用

保险柜中,并有明显的标志并及时处理。在验收中发现缺少、缺

损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记,报医疗机构

负责人批准并加盖公章后向供货单位查询处理。

10.药品的销毁管理

破损和过期的麻醉药品、第一类精神药品统计后报经药学部门负

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