骨科肿瘤化疗管理.ppt

特殊人群化疗管理08儿童/青少年剂量调整体表面积计算儿童化疗剂量需严格按体表面积(m2)计算，避免按成人剂量简单折算。常用公式包括Mosteller公式或Haycock公式，需定期根据身高体重变化调整。甲氨蝶呤等药物可能影响骨骼发育，需监测生长速度及骨龄。必要时联合生长激素治疗，化疗方案应避开生长关键期。儿童肝酶系统未成熟，顺铂等经肾排泄药物需根据肌酐清除率调整剂量，必要时延长给药间隔或降低剂量强度。生长板保护肝肾功能差异老年患者耐受性评估综合老年评估(CGA)包括日常生活能力(ADL)、工具性日常生活能力(IADL)、认知功能及合并用药评估，筛选适合化疗的老年患者。减