肥胖造口病人护理个案.docVIP

重度肥胖患者肠造口术后护理个案

一、病例介绍

患者男性，52岁，身高175cm，体重128kg，BMI42.1kg/m2，诊断为“低位直肠癌”，于2025年10月15日在全麻下行腹腔镜辅助直肠癌根治术+乙状结肠造口术。患者既往有2型糖尿病史10年，长期口服二甲双胍控制血糖，术前空腹血糖7.8mmol/L；高血压病史8年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制在140-150/90-100mmHg。患者因肥胖导致活动耐力差，日常生活部分依赖家属协助。

二、护理评估

（一）生理功能评估

造口情况：术后第1天，造口位于左下腹，为乙状结肠单腔造口，黏膜呈粉红色，水肿明显，突出皮肤约0.5cm，周围皮肤完整