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- 2026-03-03 发布于江西
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跟骨取内固定术后护理个案
一、患者基本信息
姓名:张某
性别:男
年龄:45岁
职业:建筑工人
入院日期:2025年10月10日
手术日期:2025年10月12日
主诉:左跟骨骨折术后1年,要求取出内固定物。
既往史:否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无药物过敏史。
术前诊断:左跟骨骨折术后骨性愈合。
二、术前评估
(一)身体评估
生命体征:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,心肺腹未见明显异常。
专科检查:左跟骨外侧可见一长约8cm的陈旧性手术瘢痕,局部无红肿、压痛,踝关节活动度:背伸15°,跖屈30°,足趾感觉、血运正常。
辅助检查:X线片示左跟骨
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