跟骨取内固定术后护理个案.docVIP

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  • 2026-03-03 发布于江西
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跟骨取内固定术后护理个案

一、患者基本信息

姓名:张某

性别:男

年龄:45岁

职业:建筑工人

入院日期:2025年10月10日

手术日期:2025年10月12日

主诉:左跟骨骨折术后1年,要求取出内固定物。

既往史:否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无药物过敏史。

术前诊断:左跟骨骨折术后骨性愈合。

二、术前评估

(一)身体评估

生命体征:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,心肺腹未见明显异常。

专科检查:左跟骨外侧可见一长约8cm的陈旧性手术瘢痕,局部无红肿、压痛,踝关节活动度:背伸15°,跖屈30°,足趾感觉、血运正常。

辅助检查:X线片示左跟骨

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