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2025年护理应急预案及流程考核试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.发现住院患者突发心搏骤停，护士首先应（）

A.立即报告护士长

B.立即启动应急呼叫系统并就地心肺复苏

C.推抢救车至床旁

D.建立静脉通路

答案：B

2.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入的液体是（）

A.冷开水

B.20%～30%乙醇

C.5%葡萄糖

D.生理盐水

答案：B

3.医院火灾应急疏散时，对不能行走的术后患者应优先选择的搬运工具是（）

A.轮椅

B.折叠担架

C.床单搬运法

D.背驮式

答案：B

4.输血15分钟后，患者突发寒战、体温39.2℃，护士首先应（）

A.立即更换输液器

B.停止输血，保留静脉通路

C.报告值班医生

D.给予地塞米松静推

答案：B

5.新生儿病房突发停电，应急灯自动启动后，护士首要操作是（）

A.立即通知总值班

B.检查暖箱与监护仪备用电源

C.记录停电时间

D.安抚家长

答案：B

6.发现患者胸腔闭式引流管连接处突然断开，护士应立即（）

A.立即夹闭近胸端导管

B.更换新引流瓶

C.报告医生

D.用无菌纱布包裹断端

答案：A

7.对疑似急性脑卒中患者，护士在“黄金4.5小时”内必须完成的检查配合不包括（）

A.建立双静脉通路

B.抽血送检血常规、凝血、生化

C.立即行头颅CT平扫

D.给予阿司匹林300mg嚼服

答案：D

8.患者跌倒后主诉髋部剧痛，肢体短缩外旋，护士应（）

A.立即扶回床上

B.制动并呼叫骨科会诊

C.给予止痛剂

D.热敷患处

答案：B

9.使用肾上腺素治疗过敏性休克时，首选的给药途径是（）

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉推注

D.气管内滴入

答案：B

10.发现化疗药物外渗，护士应立即采取的封闭药物是（）

A.地塞米松+利多卡因

B.透明质酸酶

C.10%硫代硫酸钠

D.酚妥拉明

答案：B

11.对突发室颤患者，首次非同步电除颤的推荐能量为（）

A.100J

B.150J

C.200J

D.360J

答案：C

12.医院信息系统全面瘫痪，护士执行长期医嘱的原则是（）

A.暂停所有治疗

B.凭记忆执行

C.手工抄写并双人核对后执行

D.仅执行抢救医嘱

答案：C

13.发现患者自杀倾向，夜班护士首先应（）

A.通知家属陪护

B.立即报告总值班

C.将患者转入监护室并一对一陪护

D.没收危险物品

答案：C

14.急性上消化道大出血患者，护士应协助采取的体位是（）

A.平卧位，头偏向一侧

B.中凹卧位

C.左侧卧位

D.半坐卧位

答案：A

15.对突发空气栓塞患者，护士应协助其采取的体位是（）

A.左侧头低足高位

B.右侧头低足高位

C.半坐卧位

D.平卧位

答案：A

16.新生儿误输10%氯化钙，护士应立即（）

A.立即拔针

B.原部位抽取血液后拔针

C.局部冷敷

D.局部热敷

答案：B

17.发现患者擅自拔除气管插管，护士首先应（）

A.立即面罩加压给氧

B.呼叫医生

C.评估呼吸及血氧

D.约束患者

答案：C

18.对突发癫痫大发作患者，护士不应（）

A.垫牙垫防舌咬伤

B.按压肢体防坠床

C.头偏向一侧

D.记录发作时间

答案：B

19.发现PICC导管部分脱出，护士应（）

A.立即拔除

B.消毒后缓慢送回原位

C.固定外露部分并报告

D.更换敷贴继续输液

答案：C

20.急性心肌梗死患者急诊PCI术后返回病房，突发血压80/50mmHg，护士首先应（）

A.立即补液

B.立即报告并启动心源性休克流程

C.给予多巴胺

D.抬高下肢

答案：B

21.对突发喉头水肿患者，护士应准备的最紧急用物是（）

A.环甲膜穿刺包

B.雾化吸入器

C.肾上腺素

D.气管切开包

答案：A

22.发现患者腹腔引流管突然引出鲜红色血液＞200ml/h，护士应（）

A.立即夹管

B.加快补液

C.立即报告并准备手术

D.更换引流袋

答案：C

23.对突发糖尿病酮症酸中毒患者，护士应首先建立的静脉通路是（）

A.5%葡萄糖

B