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2025年第四季度儿科护士题库习题推荐及答案

一、选择题

1.新生儿生理性黄疸的特点是（）

A.生后24小时内出现

B.血清胆红素每日上升超过85μmol/L

C.足月儿最迟不超过2周消退

D.早产儿黄疸消退时间不超过3周

答案：C。解析：生理性黄疸生后2～3天出现（A错）；每日血清胆红素升高＜85μmol/L（B错）；足月儿在2周内消退，早产儿可延迟至3～4周（C对、D错）。

2.小儿最常见的先天性心脏病是（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

答案：A。解析：室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的20%～30%。

3.婴幼儿腹泻时，预防脱水的主要措施是（）

A.禁食

B.静脉补液

C.口服补液盐（ORS）

D.使用止泻药

答案：C。解析：婴幼儿腹泻时预防脱水首选口服补液盐（ORS），适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者；静脉补液用于中、重度脱水或吐泻严重者（B错）；腹泻时不宜禁食，应继续喂养（A错）；止泻药可能抑制胃肠动力，增加毒素吸收，一般不主张使用（D错）。

4.麻疹的出疹顺序是（）

A.耳后→发际→额面→颈部→躯干→四肢→手足心

B.额面→耳后→发际→颈部→躯干→四肢→手足心

C.发际→耳后→额面→颈部→四肢→躯干→手足心

D.躯干→四肢→手足心→耳后→发际→额面→颈部

答案：A。解析：麻疹出疹顺序为耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。

5.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（）

A.保持呼吸道通畅

B.立即吸氧

C.按压人中穴

D.迅速给予止惊药物

答案：A。解析：惊厥发作时首要措施是保持呼吸道通畅，立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻分泌物，防止窒息；吸氧、按压人中、止惊药物均为后续措施。

二、填空题

1.新生儿败血症最常见的感染途径是（）。

答案：脐部。解析：新生儿败血症感染途径包括产前、产时、产后感染，产后感染以脐部感染最常见。

2.2岁小儿的正常体重约为（）kg，身高约为（）cm。

答案：12；85。解析：2岁小儿体重公式：体重（kg）=年龄×2+8=2×2+8=12kg；身高公式：身高（cm）=年龄×7+75=2×7+75=89cm（注：原答案85cm为常见记忆值，实际按公式为89cm，此处以临床常用记忆值为准）。

3.小儿肺炎合并心力衰竭时，主要的临床表现有（）、（）、（）。

答案：呼吸突然加快（＞60次/分）；心率突然增快（＞180次/分）；肝脏迅速增大（肋下≥3cm）。解析：肺炎合并心衰的临床指标还包括突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、心音低钝、奔马律等。

4.轮状病毒肠炎的典型大便性状为（）。

答案：黄色水样或蛋花汤样便，无腥臭味。解析：轮状病毒肠炎多见于秋冬季，大便次数多、量多、水分多，呈黄色水样或蛋花汤样。

5.小儿前囟闭合的时间为生后（）个月。

答案：12～18。解析：前囟出生时约1.0～2.0cm，6个月后逐渐骨化变小，1～1.5岁（12～18个月）闭合。

三、判断题

1.小儿扁桃体炎多见于年长儿，因为扁桃体在6个月后才发育。（）

答案：×。解析：扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体，腭扁桃体1岁末逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁逐渐退化，故扁桃体炎多见于年长儿；咽扁桃体（腺样体）6个月已发育。

2.猩红热患儿的皮疹特点为弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的红色丘疹，压之褪色，伴有痒感。（）

答案：√。解析：猩红热皮疹为弥漫充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，皮疹间无正常皮肤，还可见帕氏线、“口周苍白圈”、杨梅舌等特征。

3.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现为神经精神症状。（）

答案：×。解析：维生素D缺乏性佝偻病初期（早期）主要表现为神经精神症状（易激惹、夜惊、多汗等）；激期主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。

4.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是小腿。（）

答案：√。解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

5.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的5%～10%。（）

答案：√。解析：轻度脱水失水量为体重的3%～5%，中度为5%～10%，重度为10%以上。

四、解答题

1.简述小儿高热惊厥的护理措施。

答案：（1）控制惊厥：立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；用缠有纱布的压舌板放于上下臼齿之间，防止舌咬伤；遵医嘱使用止惊药物（如地西泮、苯巴比妥钠）。（2）降温：物理降温（温水擦浴、头枕冰袋等）或药物降温（布洛芬、对乙酰氨基酚），监测体温变化。（3）病情观察：密切观察生命体征、意识状态、瞳孔变化、有无神经系统体征，记录惊厥发作次数、持续时间、间隔时间及伴随症状。（4）健康教育：