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中医护理脑瘫患儿的实践指南

第一章脑瘫概述与中医认识

脑瘫定义与临床表现什么是脑瘫?脑瘫是指胎儿期至婴幼儿期因各种原因导致的脑部非进行性损伤,造成以运动和姿势发育障碍为主的综合征。这种损伤是永久性的,但不会随时间推移而恶化。主要临床表现

中医对脑瘫的传统认识病名归属中医将脑瘫归入五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)、五软(头项软、口软、手软、足软、肌肉软)、五硬(仰头、手、足、口、膝硬)等传统病证范畴。这些名称形象地描述了患儿的主要症状特征。病因病机中医认为脑瘫的根本原因在于先天肾精不足,后天脾胃虚弱。肾藏精,主骨生髓,脑为髓海;脾主运化,为后天之本,气血生化之源。两脏功能失常导致气血亏虚,髓海失养,筋骨肌肉失于濡养,从而出现运动和发育障碍。理论基础

脾为后天之本,肾为先天之本——《黄帝内经》

脑瘫的现代中医诊断标准年龄与发育指标患儿在1至3岁期间仍无法完成同龄儿童应具备的基本能力,是诊断的重要依据:不能独立站立或行走语言发育严重落后,不会说话或仅能发简单音节认知能力明显低于同龄儿童社交互动能力缺失体格检查特征头项软弱,无法自主抬头或控制头部肢体呈现两种极端:萎软无力或强硬拘急肌张力异常,过高或过低原始反射持续存在或病理反射阳性姿势异常,如角弓反张、屈曲痉挛等病史特点

第二章脑瘫的病因病机与辨证分型

脑瘫的中医病因病机先天肾精亏虚髓海不足，脑失所养。后天脾胃虚弱气血生化不足，加重失