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手术室专业护理质量敏感指标的专家共识

一、前言

1.1背景与意义

手术室作为医院核心临床科室，其护理质量直接关系患者手术安全、治疗效果及预后

康复。随着医疗技术进步和患者安全需求提升，传统经验式护理管理模式已难以适应现代

手术室精细化管理要求。建立科学、系统的护理质量敏感指标体系，是实现手术室护理质

量持续改进的关键手段，对提升护理专业化水平、降低不良事件发生率、保障患者安全具

有重要意义。

1.2国内外研究现状

国际上，美国手术室护士协会（AORN）于2015年发布《手术室质量指标指南》，涵

盖感染控制、患者安全、护理流程等6大类23项指标；世界卫生组织（WHO）于2019年

推出《手术安全核查工具》，将护理质量指标纳入全球患者安全目标。国内方面，原国家

卫生计生委于2016年发布《三级综合医院评审标准实施细则》，明确要求手术室建立护

理质量监测指标，但尚未形成统一的专业共识。近年来，北京协和医院、四川大学华西医

院等机构陆续开展指标研究，但存在指标定义不统一、数据采集标准差异大等问题，亟需

通过专家共识形式规范体系建设。

1.3共识制定方法

本共识由中华护理学会手术室专业委员会牵头，联合全国30家三甲医院的52名专家

组成编写组。通过系统检索PubMed、CNKI等数据库