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慢病管理医师2025血压达标卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、根据中国高血压防治指南（2018修订版），高血压定义为在未使用降压药物

的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。请解释该

定义中“非同日3次测量”的意义，并说明为什么需要测量收缩压和舒张压。

二、简述白大衣高血压与隐匿性高血压的概念、诊断要点及临床意义。

三、患者张先生，65岁，男性，肥胖（BMI28kg/m²），有高血压病史10年，规

律服用氨氯地平5mg每日一次，血压控制不佳，近三次诊室血压分别为

160/95mmHg、165/98mmHg、162/96mmHg。吸烟20年，饮酒偶尔。无糖尿病、冠心

病史。查体：心率75次/分，律齐，无杂音，双下肢轻度水肿。尿常规正常。请

分析该患者的血压控制情况，并制定后续治疗策略，包括药物选择、剂量调整、

联合用药原则及非药物治疗建议。

四、比较并说明利尿剂在高血压治疗中的主要作用机制、常用种类（至少列举两

种）、适应症和主要潜在副作用。在联合治疗中，为什么常将利尿剂与其他降压

药（如ACEI、ARB）联合使用？

五、患者李女士，45岁，