中国多系统萎缩血压管理专家共识(2024版).pdfVIP

中国多系统萎缩血压管理专家共识

一、前言

1.1多系统萎缩的定义与流行病学特征

多系统萎缩（MultipleSystemAtrophy,MSA）是一种成年起病的散发性神经系统变

性疾病，以自主神经功能障碍、帕金森综合征、小脑性共济失调及锥体束征等多系统受累

为主要临床特征。其病理特征为中枢神经系统内广泛分布的少突胶质细胞胞质内包涵体

（OligodendroglialCytoplasmicInclusions,OCIs），主要成分为α-突触核蛋白。

MSA的全球患病率约为（1.9-4.9）/10万，发病年龄多在50-60岁，平均病程6-9年，预

后较差，多数患者在发病后10年内因并发症死亡。

1.2血压异常在多系统萎缩中的临床意义

自主神经功能障碍是MSA最突出的临床表现之一，而血压异常是其核心特征，主要表

现为体位性低血压（OrthostaticHypotension,OH）、卧位高血压（Supine

Hypertension,SH）以及血压波动过大（血压变异性增加）。这些血压异常不仅严重影响

患者的生活质量，导致头晕、乏力、跌倒、晕厥等症状，还可能增加心脑血管事件风险，

甚至与认知功能下降及预后不良相关。因此，规范化管理MSA患者的血压异常具有重要的

临床意义。