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肝介入术后基础护理个案

一、病例资料

患者男性，58岁，因“右上腹疼痛伴乏力1月余”入院。既往有乙型病毒性肝炎病史20年，未规律治疗。入院后完善相关检查，腹部增强CT提示肝右叶占位性病变，考虑肝癌可能性大。甲胎蛋白（AFP）显著升高，结合患者病史及影像学检查，临床诊断为原发性肝癌（BCLC分期B期）。经多学科会诊讨论，决定为患者行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗。

二、术前护理

（一）心理护理

患者得知自己患有肝癌后，情绪极度低落，对手术治疗充满恐惧和焦虑。护理人员主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向患者及家属详细讲解肝介入治疗的目的、方法、过程及可能出现的并发症和应对措施，介绍成功案例，增强患者的治疗信心。同时，鼓励家属给予患者更多的关心和支持，让患者感受到家庭的温暖，缓解其心理压力。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等各项术前检查，确保患者身体状况符合手术要求。

皮肤准备：术前一天为患者进行双侧腹股沟区皮肤清洁和备皮，范围包括脐以下至大腿上1/3处，两侧至腋中线，以预防术后感染。

胃肠道准备：术前6小时禁食、禁水，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。对于有便秘史的患者，术前一天给予缓泻剂，以保持肠道通畅。

药物准备：术前遵医嘱为患者注射镇静剂和止血药物，如地西泮、维生素K1等，以稳定患者情绪，减少术中出血风险。

三、术后护理

（一）生命体征监