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急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)

急性心力衰竭（AHF）是常见的急重症，须快速诊断评估和紧急救治。近日，中

国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会协同中华医学会急诊医学分会等组织

专家发布了《急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)》，以指导AHF的急诊管

理。

1.AHF的病因和诱因有哪些？

急性冠脉综合征(ACS)；

严重心律失常（心动过速如房颤、室速等，心动过缓）；

高血压急症；

急性感染（肺炎、病毒性心肌炎、感染性心内膜炎等）或脓毒症；

钠盐过量摄入，过多或过快输注液体；

原发性心肌病；

瓣膜性心脏病（风湿性、退行性等）；

急性中毒（酒精、一氧化碳、化学毒物等）；

药物（如非甾体类抗炎药、糖皮质激素、负性肌力药、具心脏毒性的化疗药

等）；

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)；

肺栓塞；

先天性心脏病；

妊娠和围生期心肌病；

交感神经张力增高，应激性心肌病；

心包压塞；

代谢/激素水平变化(如淀粉样心肌病、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病及酮

症酸中毒、肾上腺皮质功能不全等)；

严重贫血；

急性肾损伤/慢性肾脏病；

外科手术或围手术期并发症；

急性机械性损伤:ACS并发心脏破裂（游离壁破裂、室间隔穿孔、腱索断裂或

乳头肌急性功能不