脾栓塞治疗ITP少见并发症2例报告.docx

研究报告

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脾栓塞治疗ITP少见并发症2例报告

一、病例资料

1.1患者基本信息

患者1，男，35岁，于2022年4月因反复出现皮肤瘀点、瘀斑3个月入院。患者入院前3个月开始出现无明显诱因的皮肤瘀点，伴有乏力、食欲不振。入院时体温36.8℃，心率85次/分钟，血压130/80mmHg。查体发现患者双下肢散在瘀点，皮肤无黄染、肝掌，心肺未见异常，腹部平坦，肝脾未触及肿大。

患者2，女，45岁，于2023年7月因反复出现牙龈出血、鼻出血伴头晕乏力2个月入院。患者入院前2个月开始出现牙龈出血，随后出现鼻出血，伴有头晕乏力。入院时体温37.2℃，心率98次/分钟，血压110/70mmHg。查体发现患者面部、颈部及双上肢散在瘀点，口腔内可见新鲜出血灶，心肺未见异常，腹部平坦，肝脾未触及肿大。

患者1在入院后经过详细询问病史、查体及实验室检查，被诊断为原发性免疫性血小板减少症（ITP）。实验室检查结果显示血小板计数为10×10^9/L，骨髓检查显示巨核细胞成熟障碍。患者2经过详细的检查，确诊为脾栓塞引起的ITP，血小板计数为5×10^9/L，影像学检查提示脾脏占位性病变。

患者1和患者2均在确诊后接受了积极的治疗。患者1接受了糖皮质激素联合利妥昔单抗的治疗方案，经过1个月的治疗，血小板计数恢复至正常水平。患者2则接受了脾切除术和糖皮质激素联合利妥昔单抗的治疗