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养老院安全风险分级管控和隐患排查双重预防

建立养老院安全风险分级管控和隐患排查双重预防体系应以系统性管理为核心，围绕风险识别、

评估、管控及隐患处置形成闭环管理链条。管理体系需覆盖日常运营全流程，重点把握预防环节，强

化动态管控机制。

风险分级管控部分

养老院风险识别分为设施设备、人员操作、外部环境三个维度。设施风险涵盖消防设施有效性、

电梯运行稳定性、无障碍设施磨损度等；人员操作风险包括护工操作规范度、药品分发准确性、应急

预案熟练度等；外部环境风险包含极端天气应对能力、周边治安隐患等。

风险等级评估采用定性定量结合方式。高风险（红色）指易导致重大伤亡或财产损失的因素，如

未安装自动喷淋系统、未配备24小时值班医护人员；较高风险（橙色）包括地面防滑处理不到位、

未建立应急呼叫系统等；中风险（黄色）涉及食品留样制度缺失、公共区域照明不足等情况；低风险

（蓝色）涵盖卫生间扶手松动、健身器材维护间隔过长等。

风险管控实施差异化策略。红色风险由院长牵头整改，每日巡查并配备备用处置方案；橙色风险

指定安全主管负责，每周核查防护措施有效性；黄色风险由部门主管监控，每半月开展专项检查；蓝

色风险由值班人员落实，每月进行常规维护。重点管控区域实行物理隔离、电子围栏、生物识别三重

防护，护理区加装跌倒监测感应装置，厨房配置温度湿度自动调控系统。

隐患排查治理部分

建立院级、部门、班组三级排查机制。院级检查每月由分管院长带队，覆盖建筑结构安全、特种

设备检验、消防通道畅通等15项核心指标；部门检查每周进行，重点核查护理记录完整性、药品储

存规范性、食品留样合规性；班组检查每日执行，检查内容细化到防滑垫铺设、轮椅刹车灵敏度、呼

叫器响应速度等操作细节。

隐患整改遵循五定原则：定整改方案、定责任人员、定实施进度、定验收标准、定复查周期。发

现消防通道堆物当日必须清理，电气线路老化问题72小时内完成更换，监控盲区排查不超过48小时。

建立隐患数据库，记录问题发现时间、整改过程、验证结果，重大隐患整改前后对比照片存档不少于

三年。

动态改进机制

构建风险隐患双预警平台，接入烟雾报警、生命体征监测、离床感应等终端数据。系统自动生成

风险热力图，实时显示各区域安全指数。每季度开展情景模拟演练，重点检验突发疾病处置、紧急疏

散、防暴反恐等场景应对能力。

建立能力提升长效机制，护理人员每月接受安全操作考核，内容包括轮椅转移技巧、噎食急救手

法、情绪安抚话术；后勤人员每季度参加设备维护培训，重点掌握紧急供电切换、电梯困人救援、燃

气泄漏处置流程。设立安全绩效积分制，将隐患发现数量、应急响应速度纳入考核指标。

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风险信息实行透明化管理，公共区域设置电子公示屏，实时更新当日风险管控状态；家属可通过

专属端口查看餐饮安全等级、消防设施检测报告等数据。引入第三方专业机构，每年开展两次系统性

安全审计，针对建筑结构、感染控制、应急预案等出具诊断报告。

建立隐患举报奖励制度，鼓励工作人员及入住老人发现报告安全异常。设置多渠道反馈机制，包

括实体意见箱、24小时热线、线上匿名表单等。对于成功预防事故的典型案例，在月度安全例会上

进行通报表扬并给予物质奖励。

风险数据库实施动态更新，新入住失能老人需在24小时内完成个性化风险评估，重点标注防跌

倒、防误吸等专项管控措施。季节性风险提前两个月部署防控方案，雨季前完成屋顶防水检修、排水

管道疏通；冬季供暖前测试地暖系统稳定性，检查通风设施有效性。

双重预防机制融合PDCA循环理念，每半年召开安全评审会，分析近六个月风险管控数据，对

比历史同期事故率变化趋势。根据评审结果调整管控标准，修订应急预案操作细则，优化隐患排查重

点清单。通过持续改进形成具有养老机构特色的安全管理模式，实现从被动应对向主动防御的实质性

转变。

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