2026年鼻饲反流误吸应急演练脚本.docxVIP

2026年鼻饲反流误吸应急演练脚本

第一章演练定位与核心目标

1.1场景定位

2026年3月，某三级甲等医院神经内科病房，收治一例脑干梗死第5天、持续鼻胃管喂养的72岁男性患者。患者GCS10分，咳嗽反射减弱，床旁超声提示胃排空延迟，既往有COPD病史。

1.2演练目的

①在90秒内完成“反流—误吸—低氧”链式阻断；②验证2025版《鼻饲安全核查表》2.0的实操缺陷；③磨合“红黄绿”三级响应梯队，实现“第一目击人—病区—医院”三级闭环；④采集时间轴数据，为2027年护理部质量指标修订提供循证依据。

第二章角色与物资清单

角色编码

岗位

人数

关键能力

备注

R1

责任护士A

1

能独立置胃管、会床旁超声胃窦单切面法

主操作者

R2

责任护士B

1

高级气道管理、会环状软骨按压

协同者

R3

值班医生

1

会纤支镜吸痰、能下气道内肾上腺素

决策人

R4

呼吸师

1

能调试高流量湿化仪、会PEEP滴定

气道支持

R5

麻醉二线

1

可30秒内完成RSI插管

后备气道

R6

后勤护士

1

2分钟内推来抢救车、备负压–150mmHg

物资保障

编码

物资

数量

校验要点

备注

M1

带刻度的50mL营养泵管

1套

刻度清晰、无裂纹

一次性

M2

0.9%氯化钠100mL

1瓶

在效期、无沉淀

冲洗用

M3

pH试纸（0–14）

5条

开封≤24h

位置：左胸袋

M