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十八项核心制度06-疑难病例讨论制度[附流程图]作者：杏林职苑

疑难病例讨论制度[附流程图]

1.疑难病例范围：

（1）门诊患者就诊3次未确定诊断者、住院患者入院一周未确定诊断者；

（2）住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症；

（3）院内感染等经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者；

（4）疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效；

（5）病情复杂、涉及多个学科或者疗效极差的疑难杂症；

（6）病情危重需要多科协作抢救的病例；

（7）涉及重大疑难手术的病例；

（8）非计划再次住院和非计划再次手术；

（9）出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症；

（10）住院期间有医疗纠纷倾向以及住院超过30天的患者；

（11）其它需要讨论的病例。

2.科室疑难病例讨论，由科主任或副主任主持，病区医师均参加。必要时可

邀请科室外人员参加。参加疑难病例讨论成员中应当至少2人具有主治及以上专

业技术职务。

3.疑难病例讨论前相关准备工作包括但不限于以下几个方面：完善患者现

阶