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护理病历管理制度

在发展不断提速的社会中，制度在生活中的使用越来越

广泛，制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则，

也指在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范或一定的规

格。一般制度是怎么制定的呢？以下是小编帮大家整理的护

理病历管理制度，希望能够帮助到大家。

护理病历管理制度1

严格按照《医疗机构病历管理规定》管理。

门诊病历未建档的.，由患者保管；已建档的门诊病历

由挂号室负责存放、保管。住院病历由病案管理员负责整理、

存档，并在病房保管。

1、由病案管理员负责管理住院病历资料。

2、出院、转院、死亡病历应在病人出院时完成，经主

治医师和护士长进行质量检查，签字后存档。

3、住院病历不外借。

4、使用病历时，由病历管理人员负责提供和归档。

5、保持病历整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。

7、住院病历原则上要永久保存。

1、严格按照《医疗机构病历管理规定》执行病历的借

阅和复印。

2、病历只限本院医生在本院内查阅。

3、患者看门诊或再次住院需参阅病历时，应由本院医

师办理，不得委派患者或患者家属借阅。

4、凡借阅病历，不得