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2026年医务人员高温危害防护演练脚本

第一章演练背景与目标

1.1气候趋势

2026年夏季，国家气候中心预测长江中下游、华南及川渝盆地将出现≥35℃高温日数30～45d，极端高温可达42℃，湿热指数（HI）峰值逼近危险级（≥41℃）。医院建筑密度高、急诊量大、新风负荷不足，医务人员热应激风险显著高于社会均值。

1.2行业痛点

2025年回顾性调查显示，三级医院7—8月共有1832例医务人员出现热相关疾病（HRI），其中热晕厥占62%、热衰竭31%、热射病7%，重症率0.9%，直接缺勤3.2万工时。痛点集中在：

①个体防护认知薄弱；②科室级预案缺失；③高温红色预警下手术照常排程；④冷链药品与人员防暑经费混用；⑤后勤降温设备维保滞后。

1.3演练定位

本次演练以“极端高温下医疗活动不中断、人员零重症”为总目标，验证“预警—评估—干预—恢复”闭环管理可行性，重点锤炼多学科协同、信息实时互通、资源动态调配能力，形成可复制、可落地的院级标准作业程序（SOP）。

第二章演练组织与职责

2.1指挥架构

角色

隶属

高温应急职责

备份人

总指挥

院长

启动Ⅲ级及以上响应、统筹资源、对外发布

书记

现场指挥

医务部主任

调度科室停诊、减台、人员轮替

副主任

医疗组长

急诊科主任

热射病快速通道、重症转运

副主任

护理组长

护理部主任

护士热岗轮换、智能药车配送冰盐水

副主任

感控组长

院感科

监督人员穿戴、环境采样、冷链监测

副科长

后勤组长

总务科科长

冰块、空调、发电、净水、送餐

副科长

信息组长

信息中心主任

温湿度实时大屏、移动端预警推送

副主任

评估组长

质控办

演练前基线、演练中监测、演练后报告

科员

2.2演练时间与区域

时间：2026年6月20日（周六）08:00—12:30，选择非门诊高峰，减少对真实患者干扰。

区域：急诊红区、门诊预检分诊、手术室第5间、住院部二楼内科走廊、后勤液氧站、职工食堂共6个热点单元，覆盖“半户外—过渡区—核心洁净区”梯度。

第三章演练脚本总览

3.1演练形式

采用“实战+盲测”双轨：

①实战：真实运行，不提前告知具体时间点；

②盲测：评估组植入5处“高温隐患彩蛋”，检验一线发现与处置速度。

3.2演练流程

预警发布→分级响应→人员避险→患者救治→后勤支援→信息通报→恢复评估→总结改进，共8个阶段，22个关键节点（KPI）。

3.3关键指标

指标

目标值

采集方式

热指数40℃到响应启动

≤10min

系统自动记录

人员核心体温38.5℃检出率

100%

可穿戴贴片

热射病从入院到降温

≤30min

电子病历时间戳

科室减台完成率

100%

手术排程系统

演练后缺勤率

1%

人事系统比对

第四章分场景脚本

4.1场景一：高温红色预警发布

08:00市气象台发布高温红色预警；

08:03信息组自动抓取信号，院内广播、企业微信、护士站电子墨水屏同步推送；

08:05总指挥在应急群发出“Ⅲ级响应”指令；

08:06各科室应急联络员收到“盲测彩蛋1”——空调机房2号冷却塔故障，需自行排查。

4.2场景二：急诊红区护士出现热衰竭

08:40急诊护士A（由志愿者扮演）连续搬运3例担架后，主诉头晕、恶心，腋温38.9℃；

08:42红区岗位摄像头AI识别步态不稳，自动推送警报到护理组长；

08:43护理组长启动“热岗位AB角”替换，护士B穿戴冷却背心接管；

08:45医疗组按“1+1+1”原则（1名医生、1名护士、1台冰毯）实施现场降温，目标15min内核心体温降0.5℃；

08:50评估组记录处置用时10min，达到目标。

4.3场景三：手术室高温断冷风险

09:10手术室5间进行腹腔镜手术，麻醉医生报告环境温度26.8℃、湿度70%，疑似空调冷量不足；

09:12后勤组远程读取空调PLC，发现冷冻水温度已由7℃升至12℃；

09:13后勤组长调拨“应急移动式磁悬浮冷水机组”（功率50kW，2min内并网），同时把手术排程降级，暂停下一台；

09:20环境温度回落至22℃，手术继续，患者安全。

4.4场景四：住院部患者与医务人员共同热暴露

09:40内科走廊西侧阳光直射，百叶失效，表面温度44℃；

09:42感控组手持红外热像仪抽查，发现3名陪护与1名实习医生核心体温38℃；

09:45感控组长启动“走廊微环境改造”预案：

①0.5h内安装反光膜+临时隔热帘；

②增投4台移动冷风扇（300W，冰盒蓄冷）；

③对实习医生实施“15min休息—口服电解质—冷毛巾”三步法；

10:00复测核心体温均37.5℃。

4.5场景五：后勤液氧站高温高压隐患

10:20液