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感染休克试题及答案

一、选择题（30分）

1.关于感染性休克的定义，以下哪项是正确的？

A.感染引起的血压下降

B.感染导致的组织低灌注状态

C.脓毒症伴有持续性低血压，需要血管升压药以维持平均动脉

压≥65mmHg，且血乳酸水平2mmol/L

D.任何感染引起的休克

2.感染性休克最常见的病原体是：

A.病毒

B.革兰氏阴性菌

C.革兰氏阳性菌

D.真菌

3.感染性休克早期的主要血流动力学特点是：

A.低心排血量，高外周血管阻力

B.高心排血量，低外周血管阻力

C.低心排血量，低外周血管阻力

D.高心排血量，高外周血管阻力

4.感染性休克患者出现乳酸升高的主要原因是：

A.肝脏代谢功能障碍

B.组织缺氧导致无氧酵解增加

C.细菌毒素直接刺激

D.肾脏排泄功能障碍

5.感染性休克患者液体复苏的目标不包括：

A.维持平均动脉压≥65mmHg

B.维持中心静脉压8-12mmHg

C.维持尿量≥0.5mL/kg/h

D.维持中心静脉血氧饱和度≥70%

6.感染性休克患者使用血管升压药的首选药物是：

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.血管加压素

7.感染性休克患者使用糖皮质激素的指征是：

A.所有感染性休克患者

B.持续性休克需要大量血管升压药维持的患者

C.有肾上腺皮质功能减退的患者

D.伴有急性呼吸窘迫综合征的患者

8.感染性休克患者机械通气的目标不包括：

A.维持氧合指数150mmHg

B.避免呼吸机相关肺损伤

C.降低氧耗

D.维持正常呼吸频率

9.感染性休克患者使用镇静药物的原则是：

A.深度镇静以降低氧耗

B.避免镇静，保持患者清醒

C.根据患者个体情况调整镇静深度，每日评估镇静需求

D.仅在患者躁动时使用

10.感染性休克患者预防深静脉血栓的措施不包括：

A.早期活动

B.使用低分子肝素

C.使用间歇充气加压装置

D.常规使用抗凝药物

二、填空题（20分）

1.感染性休克的诊断标准包括明确的感染源、________和

________。

2.感染性休克的病理生理过程包括________、________和

________三个阶段。

3.感染性休克的液体复苏目标包括恢复有效循环血容量、改善组

织灌注和________。

4.感染性休克患者使用血管升压药时，首选药物是________，其

推荐剂量为________。

5.感染性休克患者早期目标导向治疗(EGDT)的六个小时目标包括

中心静脉压8-12mmHg、平均动脉压≥65mmHg、尿量≥0.5mL/kg/h、

中心静脉血氧饱和度≥70%、混合静脉血氧饱和度≥65%和________。

6.感染性休克患者使用抗生素的原则是________、________和

________。

7.感染性休克患者出现多器官功能障碍综合征(MODS)时，常见的

受累器官包括________、________、________和________。

8.感染性休克患者血糖控制的目标范围是________mmol/L。

9.感染性休克患者应激性溃疡的预防措施包括使用________和

________。

10.感染性休克患者预后不良的危险因素包括高龄、________、

________和________。

三、名词解释（20分）

1.感染性休克

2.脓毒症

3.全身炎症反应综合征(SIRS)

4.早期目标导向治疗(EGDT)

5.混合静脉血氧饱和度(SvO2)

6.中心静脉血氧饱和度(ScvO2)