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临床妇科实用必背方剂

临床妇科实用必背方剂涵盖多种常见妇科病症的有效方剂，适用于临

床妇科诊疗场景，其核心价值在于为妇科疾病的治疗提供精准、有效

的用药方案。

四物汤

-组成：熟地黄、当归、白芍、川芎。

-功效：补血调血。

-主治：营血虚滞证。头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不

调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，口唇、爪甲

色淡，脉细弦或细涩。

-方解：熟地黄滋阴补血，为君药。当归补血活血，为臣药。白芍养

血柔肝缓急，川芎活血行气，共为佐药。四药配伍，补中有行，补血

而不滞血，行血而不伤血，共奏补血调血之功。

-临床应用：常用于月经不调、闭经、痛经等属血虚血瘀者。可根据

具体症状进行加减，如月经量多者去川芎，加阿胶、艾叶、炮姜以养

血止血；痛经者加延胡索、香附以行气止痛。

八珍汤

-组成：人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄。

-功效：益气补血。

-主治：气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，气短

懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。

-方解：人参、白术、茯苓、甘草补脾益气，为四君子汤，补气健脾

以资气血生化之源；当归、川芎、白芍、熟地黄养血和营，为四物汤，

补血调经。两方合用，气血双补。

-临床应用：常用于妇科气血不足之月经不调、产后血虚等。若兼见

畏寒肢冷等阳虚症状，可加黄芪、肉桂以温补阳气；兼见潮热盗汗等

阴虚症状，可加麦冬、五味子以滋阴敛汗。

归脾汤

-组成：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、

当归、远志、生姜、大枣。

-功效：益气补血，健脾养心。

-主治：1.心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，

面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。2.脾不统血证。便血，皮下紫癜，

妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

-方解：黄芪、人参、白术、炙甘草补脾益气；当归补血养心；茯神、

酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞；龙眼肉补脾气，

养心血；生姜、大枣调和脾胃。诸药共奏益气补血、健脾养心之功。

-临床应用：常用于妇科心脾两虚之月经失调、崩漏等。若出血较甚

者，可加阿胶、艾叶炭以增强止血作用；失眠较重者，可加夜交藤、

柏子仁以养心安神。

逍遥散

-组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、烧生姜。

-功效：疏肝解郁，养血健脾。

-主治：肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食

少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。

-方解：柴胡疏肝解郁，为君药。当归、白芍养血柔肝，为臣药。白

术、茯苓健脾益气，薄荷疏散肝郁之气，烧生姜温胃和中，共为佐药。

炙甘草调和诸药，为使药。全方疏肝养血健脾，气血兼顾，肝脾同治。

-临床应用：常用于妇科肝郁气滞、血虚脾弱之月经不调、痛经、经

前乳房胀痛等。可根据具体症状加减，如肝郁化火者，加丹皮、栀子

以清热泻火；乳房胀痛甚者，加橘叶、川楝子以理气止痛。

六味地黄丸

-组成：熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

-功效：滋阴补肾。

-主治：肾阴精不足证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗

精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，

小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

-方解：熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并

能涩精；山药补脾益胃，亦能固精，共为臣药。泽泻利湿而泄肾浊，

并能减熟地黄之滋腻；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡

渗脾湿，并助山药之健运，均为佐药。

-临床应用：常用于妇科肾阴虚之月经不调、绝经前后诸证等。若兼

见潮热盗汗较甚者，加知母、黄柏以滋阴降火；腰膝酸软明显者，加

桑寄生、杜仲以补肾强腰。

金匮肾气丸

-组成：干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。

-功效：补肾助阳。

-主治：肾阳不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小

便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺

部沉细；以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。

-方解：附子、桂枝温补肾阳，为君药。干地黄滋阴补肾，山茱萸、

山药补肝脾而益精血，共为臣药。泽泻、茯苓利水渗湿，牡丹皮清泻

肝火，均为佐药。诸药合用，补肾助阳，化生肾气。

-临床应用：常用于妇科肾阳虚之月经后期、闭经、不孕等。若宫寒

不孕症状明显，可加鹿角霜、紫河车以温肾助孕；水肿明显者，加车

前子、牛膝以利水消肿。

完带汤

-组成：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍