中心供氧法操作流程.pdfVIP

中心供氧法（时间：10分钟超过10%扣1分）

（一）用物准备：（用物缺一项或不符合要求扣1分）

输氧盘：中心氧气表、换药碗（内放用纱布包裹已消毒的通气导管）、湿化瓶内盛1/3~1/2冷开

水、连接通气导管及湿化瓶、小水杯（内盛清水）、一次性双孔鼻导管、电筒、剪刀、棉签、输氧

单、笔、弯盘、四防卡、手消。（一次性单孔鼻导管另备胶布、别针）

治疗车下层：医疗废物桶（套黄色袋）、生活废物桶（套黑色袋）。

(二)操作程序

1、二人核对医嘱。2分（对床号、姓名、住院号，对治疗，少核对一次扣0.5分）

2、查对床头卡、手腕带，评估病人，向病人解释，以取得合作。协助病人取适当体位。10分

（床号、姓名、性别、住院号、少核对一项扣0.5分，评估不到位扣2分，解释不到位扣2分，未

协助病人取适当体位扣2分）

——例：病室一床，XXX，女，X岁，住院号XXXXX。

您好，请问您是一病室一床的XXX吗？我是您的管床护士XXX，请允许我核对一下您的

信息„„（沟通要点：查对、解释、取得合作，取合适体位，自由发挥)

3、洗手（七步洗手法），戴口罩。4分（洗手漏一步扣0.5分，未戴口罩扣2分）

4、携用物至床旁，再次核对病人床号、姓名、年龄、住院号。2分（少核对一次项扣0.5分）

——例：您好，阿姨，现在我来为您给氧„„

5、取下氧气活塞，用棉签擦拭气源接头，（单侧鼻管给氧者，备胶布2根）。2分（未擦拭气

源接头扣1分）

6、上氧气流量表，开流量表开关，检查氧气装置是否漏气，关流量表开关。4分（未检查氧

气装置扣2分）

7、选择鼻腔，检查鼻腔有无分泌物、堵塞及异常。3分

——例：X阿姨，请让我看一下您的鼻腔，您的鼻腔黏膜完好。

8、用湿棉签清洁鼻腔。2分

——例：现在我帮您把鼻腔清洁一下。

9、检查一次性鼻导管有效期，有无破损、漏气，将鼻导管与氧气表连接。3分（未检查鼻导

管有效期扣1分，未检查有无破损、漏气扣1分）

10、开流量表开关，将鼻塞靠近脸颊，检查氧气流出是否通畅，根据医嘱调节流量。4分（未

检查氧气流出是否通畅扣2分）

11、将一次性鼻导管前段放于小水杯中湿润、在弯盘停留片刻后轻轻塞于病人鼻孔。3分

——例：现在我就要为您给氧了，刚开始鼻腔可能会有点不舒服，一会儿就好了。

12、鼻塞管妥善固定。2分

——例：„„（沟通要点：告知患者鼻塞固定注意事项，防止鼻导管脱出）

13、再次核对（床号、姓名、住院号）记录给氧时间及流量，签名。将输氧单及“四防卡”挂于

适当处。取口罩，向病人家属交待用氧注意事项。6分（记录不符合要求扣1分，未取口罩扣1分，

口罩取放方法不正确扣1分，未向病人家属交待用氧注意事项扣4分）

——例：氧气的流量已根据您的病情调节好了，请您和您的家人不要随意调节氧气开关，不要

吸烟及使用明火，不能将过热、过油的物品接触氧气装置。给氧期间如果有咽部干燥、胸闷不适请

告知我们„„

14、整理床单位，询问病人需要，取舒适体位。2分

——例：您现在还有什么需要我帮助的吗，您觉得这样舒适吗？有什么事您请按呼叫器，我也

会随时来看您的。

15、处理用物，洗手（七步洗手法），护理记录单上记录。4分（用物处理不当一处扣1分，

未洗手扣2分，洗手方法不正确扣1分，未记录扣2分）

16、观察病情及给氧效果，检查给氧装置及氧管是否完好。6分（未观察给氧效果扣2分，未

检查给氧装置扣2分）

——例：XXX阿姨，您现在感觉好些了吗？还有什么需要我帮助的吗？那您休息。„„

停止用氧

17、洗手（七步洗手法），戴口罩。4分（未洗手扣2分，未戴口罩扣2分）

18、备齐用物（治疗盘、纱布、弯盘、手消、笔）携至病人床旁。核对床号，姓名，向病人做

好解释。5分（少核对一项扣1分，用物少一项扣一分）

——例：XXX，根据您的病情现在可以停氧了，我来帮您取出鼻导管。„„

19、分离导管，关流量表开关，擦净病人鼻孔周围。6分（一个动作2分，动作颠倒扣2分）

20、取鼻导管放入医疗废物桶内，取下氧气流量表放入治疗盘内。3分

21、取下输氧记录单