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2025年内科医生工作总结及2026年工

作计划

2025年是我在内科临床工作中深化专业能力、推动

学科发展的关键一年。全年围绕“提升医疗质量、强化

学科建设、优化患者服务、推动医教研协同”四大主线

开展工作，现将具体情况总结如下，并结合当前不足与

学科发展趋势，制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗质量与安全：以精准诊疗为核心，提

升疑难重症救治能力

全年门诊接诊患者4217人次，较2024年增长8%，

其中疑难病例占比23%（970例），较上年提升5个百

分点；收治住院患者683例，危重症占比31%（212

例），抢救成功率92.5%（196例成功），较2024年提

高1.8个百分点。工作中重点强化以下三方面：

1.多学科协作（MDT）常态化：牵头呼吸、心血管、

肾内科、影像科等科室建立“复杂感染性疾病”“多器

官功能不全”两个专项MDT团队，全年开展联合诊疗

58次。例如，3月收治1例72岁男性患者，以“发热

伴呼吸困难1周”入院，初诊考虑社区获得性肺炎，但

抗感染治疗3天无改善，CT提示双肺磨玻璃影伴纵隔

淋巴结肿大。通过MDT讨论，结合血清自身抗体检测、

支气管镜活检，最终确诊为ANCA相关性血管炎肺受累，

调整治疗方案后10天症状显著缓解，2周后顺利出院。

此类病例的成功救治，推动科室将MDT模式从“个案申

请”转为“重点病种常规流程”，覆盖慢性阻塞性肺疾

病急性加重、糖尿病合并心血管并发症等7类常见病。

2.精准诊疗技术应用深化：依托医院基因检测平

台与生物信息分析系统，全年为86例疑难患者开展靶

向基因检测（如肺癌EGFR/ALK突变、遗传性心肌病相

关基因筛查），其中32例调整了治疗方案。例如，1

例55岁女性反复胸痛患者，冠脉造影提示非梗阻性病

变，传统治疗效果不佳，通过基因检测发现RYR2基因

突变，确诊为儿茶酚胺敏感性室性心动过速，调整为

β受体阻滞剂联合生活方式干预后，3个月内未再发作。

此外，推广动态血糖监测（CGM）在糖尿病患者中的应

用，全年为127例患者佩戴，通过连续72小时数据采

集，优化胰岛素方案，患者糖化血红蛋白达标率从68%

提升至81%。

3.医疗安全管理精细化：参与修订科室《危急值

报告制度》《高风险药物使用规范》，将“血钾＞

6.0mmol/L”“NT-proBNP＞30000pg/ml”等12项指标

纳入重点监测清单，全年无严重医疗安全事件发生。针

对老年患者跌倒风险，联合护理团队开展“防跌倒情景

模拟培训”，住院患者跌倒发生率从0.8‰降至0.3‰；

建立“用药错误预警系统”，通过电子病历自动筛查重

复用药、配伍禁忌，全年拦截潜在风险43例。

（二）学科建设与团队发展：以亚专科为抓手，

推动能力均衡提升

2025年科室完成呼吸病学、心血管病学、消化病学

三个亚专科的细化分工，制定《亚专科发展三年规划》，

重点提升各方向的特色诊疗能力：

-呼吸亚专科：引入电子支气管镜超声（EBUS）技

术，开展经支气管针吸活检（TBNA）42例，纵隔淋巴

结定性诊断准确率从75%提升至90%；建立“慢性咳嗽

标准化诊疗流程”，通过诱导痰细胞学、食管pH监测

等检查，明确病因率从62%提高至85%。

-心血管亚专科：开展动态血压监测联合家庭自测

模式，管理高血压患者213例，血压达标率（＜

140/90mmHg）从58%提升至73%；参与“心衰患者容量

管理多中心研究”，入组病例56例，通过生物电阻抗

法监测细胞外液量，指导利尿剂调整，患者再住院率下

降15%。

-消化亚专科：推广胶囊内镜在不明原因消化道出

血中的应用，完成检查38例，检出小肠血管畸形、克

罗恩病等病变27例；联合营养科制定“肝硬化患者蛋

白质摄入方案”，将血氨升高发生率从22%降至11%。

团队建设方面，全年带教住院医师规范化培训学员

12名、实习医生8名，通过“病例讨论+操作示教+模

拟考核”模式，学员出科考核通过率100%，其中4人

在省级规培技能竞赛中获奖。选派2名骨干医师至北京

协和医院、上海瑞金医院进修亚