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2025年国家基层糖尿病防治管理认证

考试题含参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据2024年更新的《国家基层糖尿病防治管理

指南》，以下哪项是成人2型糖尿病的典型症状+随机

血糖诊断标准？

A.≥11.0mmol/L

B.≥11.1mmol/L

C.≥12.0mmol/L

D.≥12.1mmol/L

答案：B

2.基层医疗机构对新诊断糖尿病患者进行首诊评

估时，必须完成的实验室检查不包括？

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白（HbA1c）

D.尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）

答案：D（注：基层首诊评估核心项目为空腹血糖、

餐后2小时血糖、HbA1c，UACR为并发症筛查可选项目）

3.患者男性，65岁，BMI28.5kg/m²，诊断2型

糖尿病3年，规律服用二甲双胍0.5gtid，空腹血糖

7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L，HbA1c7.5%。

根据基层药物调整原则，首选的联合治疗药物是？

A.磺脲类（如格列美脲）

B.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）

C.胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）

D.噻唑烷二酮类（如吡格列酮）

答案：B（基层优先选择有心血管/肾脏获益证据的

药物，SGLT-2i适合超重/肥胖患者）

4.关于糖尿病患者运动治疗的说法，错误的是？

A.每周至少150分钟中等强度有氧运动

B.空腹血糖＞16.7mmol/L时应避免运动

C.运动后出现心慌、出汗需立即补充葡萄糖

D.合并严重视网膜病变者可选择抗阻运动

答案：D（严重视网膜病变患者应避免增加眼压的

运动，如抗阻运动）

5.基层医生对糖尿病患者进行自我血糖监测

（SMBG）指导时，以下建议正确的是？

A.血糖控制达标者每周监测2-3天，每天5点血

糖

B.使用胰岛素治疗者需监测空腹+餐后2小时血糖

C.调整药物期间需连续监测3天，每天7点血糖

D.无症状低血糖患者无需调整监测频率

答案：C（调整药物期间需密集监测，每天7点血

糖连续3天）

6.糖尿病周围神经病变的典型症状不包括？

A.双下肢对称性麻木

B.夜间痛觉过敏

C.单肢肌力下降

D.袜套样感觉减退

答案：C（周围神经病变多为对称性，单肢肌力下

降提示可能为中枢神经病变）

7.患者女性，58岁，糖尿病病史10年，血压

155/95mmHg，尿白蛋白排泄率（UAE）35mg/24h。根据

基层高血压合并糖尿病管理要求，血压控制目标应为？

A.＜130/80mmHg

B.＜140/90mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜125/75mmHg

答案：A（糖尿病合并高血压患者血压目标值为＜

130/80mmHg）

8.基层医疗机构对糖尿病患者进行年度健康管理

时，必须完成的并发症筛查项目是？

A.眼底照相

B.踝肱指数（ABI）

C.神经传导速度检测

D.足部视诊

答案：D（基层必须完成的筛查包括足部视诊、足

背动脉触诊，其他为可选或转诊项目）

9.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的基层识别要点，

错误的是？

A.血糖多＞13.9mmol/L

B.血酮体＞0.5mmol/L

C.呼吸深快伴烂苹果味

D.血清碳酸氢盐＜18mmol/L

答案：B（DKA诊断需血酮体＞3.0mmol/L或尿酮体

阳性）

10.患者男性，42岁，初诊空腹血糖7.2mmol/L，

餐后2小时血糖10.5mmol/L，HbA1c6.2%。无糖尿病

症状，为明确诊断，基层应首选的检查是？

A.重复空腹血糖

B.