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护理十八项核心制度相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于护理十八项核心制度？

A.护理质量管理制度

B.患者隐私保护制度

C.危急值报告制度

D.压疮预防与管理制度

答案：B

2.特级护理患者的巡视间隔时间应为：

A.每1小时一次

B.每30分钟一次

C.每15-30分钟一次

D.每2小时一次

答案：C

3.执行口头医嘱时，护士需做到：

A.直接执行并记录

B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束后6小时内补记

C.由医生补写医嘱后执行

D.无需复述，立即执行

答案：B

4.输血时，护士需双人核对的内容不包括：

A.患者姓名、血型

B.血袋编号、血量

C.血液颜色、有无凝块

D.患者既往输血史

答案：D

5.压疮预防中，“Braden评分”≤多少分时需启动压疮预防措施？

A.12分

B.14分

C.16分

D.18分

答案：B

6.护理文书书写要求中，“客观、真实、准确、及时、完整”的核心体现是：

A.仅记录护理操作过程

B.记录患者主观感受但不标注时间

C.按时间顺序记录护理措施及患者反应

D.可事后补记前1日内容

答案：C

7.患者身份识别的“双核对”原则是指：

A.核对姓名和年龄

B.核对床号和病房号

C.核对姓名和住院号（或身份证号）

D.核对诊断和治疗方案

答案：C

8.危急值报告流程中，护士接收危急值后应首先：

A.立即通知主管医生

B.记录危急值内容及接收时间

C.再次核对检查结果

D.评估患者生命体征

答案：D

9.手术患者交接时，需确认的“六查十二对”中“六查”不包括：

A.查患者术前准备

B.查患者药物过敏史

C.查手术名称及部位

D.查患者经济状况

答案：D

10.特殊药物（如高浓度电解质、化疗药）使用时，护士需重点观察：

A.患者用药后的心理状态

B.药物不良反应及输注部位情况

C.患者家属对药物的认知程度

D.药物的采购渠道

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.分级护理制度中，一级护理的适用对象包括：

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者

答案：ABCD

2.查对制度的“三查八对”中，“三查”指：

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.操作前环境查

答案：ABC

3.值班与交接班制度要求，交班前护士需完成的工作包括：

A.整理病房环境，保持清洁

B.完成本班医嘱及护理记录

C.清点急救药品、器材数量

D.仅交接危重患者，普通患者无需交接

答案：ABC

4.护理安全管理制度的重点内容包括：

A.跌倒/坠床风险评估与预防

B.用药错误的防范与上报

C.患者走失的预防与处理

D.护理人员职业暴露的防护

答案：ABCD

5.消毒隔离制度中，“无菌操作原则”包括：

A.操作前洗手，戴口罩、帽子

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包打开后有效期为24小时

D.怀疑无菌物品污染时可继续使用

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共10分）

1.护理文书中若需修改记录，可直接涂划并签署修改者姓名。（）

答案：×（应划双横线，保持原记录清晰可辨，签署修改者姓名及时间）

2.输血时，若血袋内有少量凝块，可轻轻摇匀后输注。（）

答案：×（凝块提示血液可能变质，需立即停止输注并联系血库）

3.患者发生跌倒后，护士应立即将患者扶起，避免二次伤害。（）

答案：×（需先评估患者意识、有无骨折等情况，再决定是否移动）

4.压疮预防中，每2小时为患者翻身一次是唯一的预防措施。（）

答案：×（还需结合营养支持、皮肤清洁、使用减压工具等）

5.执行口头医嘱时，护士复述确认后即可执行，无需医生补记。（）

答案：×（抢救结束后6小时内需由医生补记并签名）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述分级护理制度中特级护理的适用对象及护理要点。

答案：适用对象：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或大手术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；