2026年院感重点环节考核标准.docx

2026年院感重点环节考核标准

为进一步强化医院感染(以下简称“院感”)防控体系建设,规范重点环节管理流程,切实降低医院感染发生风险,保障患者、医务人员及探视人员安全,依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》《医疗废物管理条例》等法规及行业标准,结合当前院感防控工作实际需求,制定如下:本标准适用于二级及以上医疗机构,涵盖门急诊、住院病房、手术室、消毒供应中心(CSSD)、内镜中心、重症医学科(ICU)、血液净化中心等重点部门,考核内容包括手卫生、环境清洁与消毒、无菌操作、医疗废物管理、多重耐药菌(MDRO)防控、侵入性操作感染防控、消毒供应中心管理、患者安全管理八大

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