精神分裂症长期治疗及诊断培训学习.pptxVIP

精神分裂症长程治疗原理

从精神药(Yao)理学到临床治疗学的理解;精神分裂症是一组临床综合(He)征组合(He);精神(Shen)疾病病因学演进…;精神病性障碍的基因/环(Huan)境交互作用;精神分裂症(Zheng)病因学构成?;精神分裂症发病(Bing)和进展机制认识;精神分裂症衰退机制(Zhi)认识;精神分裂症病理(Li)学重要脑区;精神分裂症：一组复杂的脑(Nao)病;多巴胺递质系统异常与精神病性障碍发病

从药理学到临床(Chuang)症状学;主要多巴(Ba)胺神经通路与临床治疗学基础;精神分裂症临床症状的精神药理学(Xue)基础;非(Fei)典型抗精神病药的DA系统效应;精神分裂症治疗短期(Qi)和长期(Qi)目标;;精神分裂症(Zheng)长期持续治疗的意义;精神分裂症患者面临双重健康(Kang)风险;;阳性症状

阴性症状

认知/神经心理学症状

情感症状

敌对/攻击性

总体疗效——复发预防

生活质量(Liang)

耐受性和依从性

其他：睡眠障碍和自杀;非典型抗精神病药不同的受(Shou)体作用;抗精神病(Bing)药受体作用与临床效应;非典型抗精神病药对体(Ti)重的长期影响;非典型抗精神病药(Yao)的代谢风险;代谢(Xie)异常影响患者长程治疗依从性;;齐拉(La)西酮独特多受体作用与广谱临床疗效;齐拉(La)西酮与其他非典型抗精神病药异同点;齐拉西酮药物代谢动力学(Xue)参数;中国齐拉西酮治疗精神分裂症(Zheng)临床适用人群;齐拉西酮临床治疗(Liao)学要点;齐拉西酮120mg/d时有效(Xiao)率更高;缓解(Jie)时间(周);52周随机双盲(Mang)、安慰剂对照研究;齐拉西酮长(Chang)期治疗有效改善认知功能;10项研究汇总分析：换用齐拉西酮后疗效与获(Huo)益更多;;齐拉西酮120-160mg/d是临床常用(Yong)有效剂量;CitromeL.AdvTher2009;26(8):739-748.;推荐剂(Ji)量滴定法1,2;齐拉西(Xi)酮用于首发患者的剂量策略;齐拉西酮用于复发患者的剂(Ji)量策略;齐拉西酮用于急性发作患者的(De)剂量策略;齐拉西酮用于慢性稳(Wen)定或残留期患者的剂量策略;;剂(Ji)量/血药浓度%;10项换用齐拉西(Xi)酮的汇总分析

推荐采用重叠（平台）-交叉换药法;转换用药时应考虑抗精神病药的等效(Xiao)剂量;换药(Yao)中可能发生的撤药(Yao)症状问题;抗精神病药撤药症状的预防与处(Chu)理;;;齐拉西(Xi)酮联合用药的优势组合;过度镇静的处理方法：

可将每日剂量的大部分安排在晚餐后或睡前服用

锥体外系症状的处理：

低剂量起始或药物剂量滴(Di)定速度缓慢可减少锥体外系不良反应的发生；

如出现急性肌张力障碍、类帕金森症，可以合并抗胆碱能药如安坦等治疗

如出现静坐不能，可使用?受体拮抗剂治疗

如出现激越，可合并使用抗焦虑药控制

;FDA确定可能(Neng)延长QT间期的药物;;结(Jie)语;Thankyou;内容(Rong)总结