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中国烧伤诊疗指南（2025版）

烧伤作为常见创伤类型，其诊疗需遵循“早期精准评估、分期规范干预、多学科协同管理”的核心原则。中国烧伤诊疗体系经过多年发展，结合国内流行病学特点与临床实践需求，2025版指南在继承经典理论基础上，整合最新循证医学证据与技术进展，重点优化院前急救、液体复苏、创面管理、感染防控及康复干预等关键环节，旨在降低死亡率、减少致残率、提升生存质量。

一、院前急救与转运规范

现场急救的核心目标是终止致伤源、减轻损伤程度并稳定生命体征。热力烧伤（火焰、热液等）应立即脱去着火或热液浸透的衣物，避免奔跑或用手扑打；化学烧伤需用大量流动清水冲洗30分钟以上（氢氟酸等特殊化学物质需延长至60分钟），同时注意保护施救者防护；电烧伤需确保患者脱离电源后评估全身损伤。冷疗是热力烧伤急救的关键措施，应在伤后30分钟内启动，使用15-20℃清洁冷水持续冲洗或浸泡创面（面积＞20%体表面积时需警惕低体温），时间20-30分钟（儿童、老年患者可缩短至10-15分钟）。严禁在创面包扎牙膏、酱油、紫药水等非无菌或刺激性物质，以免加重损伤或影响后续评估。

转运前需完成基础生命支持：气道梗阻者行仰头抬颏法开放气道，合并吸入性损伤（如面颈部深度烧伤、鼻毛烧焦、声音嘶哑）应尽早放置口咽通气管并高流量吸氧（8-10L/min）；活动性出血者采用直接压迫或止血带（记录时间，每1小时放松1次）；大