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2025年度医院重症医学科工作总结及

2026年工作安排

2025年度，重症医学科在医院党委行政的统筹领导

下，围绕“强基础、促专科、提能力、保安全”的核心

目标，以高质量发展为主线，在医疗救治、学科建设、

科研教学、团队培育及应急保障等方面取得阶段性成效。

全年科室开放床位42张（含综合ICU30张、神经重症

亚专科8张、急诊重症4张），日均床旁血滤（CRRT）

使用12台次，体外膜肺氧合（ECMO）支持48例，完成

复杂多器官功能衰竭救治296例，脓毒症休克患者28

天生存率提升至76.3%（较2024年71.2%），科室整体

死亡率控制在14.7%（低于三级医院ICU平均水平

16.5%），医疗质量核心指标持续优化。现将具体工作

总结如下：

一、2025年度工作成效总结

（一）医疗救治能力全面提升，急危重症攻坚能

力显著增强

1.多学科协作（MDT）机制深化：全年牵头组织全

院急危重症MDT讨论127次，覆盖创伤、大手术术后、

重症感染、心源性休克等12类疾病，制定标准化诊疗

路径8项（如《重症急性胰腺炎多器官功能支持流程》

《严重创伤患者早期液体复苏规范》）。与急诊科、心

血管内科、神经外科建立“急救-ICU-专科”无缝衔接

通道，创伤患者从急诊到ICU的平均时间缩短至45分

钟（2024年为68分钟），急性心梗合并心源性休克患

者ECMO启动时间中位数降至32分钟，救治效率提升

38%。

2.关键技术突破与应用：ECMO团队完成48例支持，

其中包括3例“VV-ECMO联合CRRT治疗重症肺炎”、5

例“VA-ECMO辅助高危心脏术后患者”，最长支持时间

21天（成功脱机并康复出院），技术成功率89.6%

（2024年82.1%）。CRRT治疗模式从传统间歇治疗向

持续肾脏替代治疗（SLED）、血浆置换（PE）、双重血

浆分子吸附系统（DPMAS）拓展，全年开展DPMAS治疗

32例，在肝衰竭合并脓毒症患者中应用后，72小时内

炎症因子（IL-6、TNF-α）下降幅度达63%，为后续肝

移植争取关键窗口期。

3.质量安全管理精细化：推行“三级质控+动态监

测”模式，由科主任、医疗组长、质控专员组成三级质

控小组，每日核查核心指标（如机械通气时间、导管相

关血流感染率、深静脉血栓预防率）。全年导管相关血

流感染（CLABSI）发生率0.8‰（目标≤1.5‰），呼

吸机相关肺炎（VAP）发生率12.3/千机械通气日（较

2024年15.7下降21.7%），深静脉血栓预防率100%。

建立“重症患者营养风险评估-干预-反馈”闭环管理，

60岁以上患者早期肠内营养启动率从78%提升至92%，

血清前白蛋白达标率提高25%，患者平均住院日缩短

1.8天。

（二）学科建设与亚专科发展协同推进，专科影

响力稳步提升

1.亚专科方向明确化：在综合ICU基础上，重点

发展神经重症、心血管重症、重症感染三个亚专科。神

经重症亚专科全年收治重型颅脑损伤、脑出血术后患者

187例，开展床旁颅内压监测（ICP）123例次，实施去

骨瓣减压术后颅内压控制达标率89%，患者6个月神经

功能恢复良好率（GOS评分4-5分）较2024年提升12%。

心血管重症亚专科与心外科联合开展“ECMO辅助下复

杂先心病术后管理”，成功救治3例法洛四联症术后低

心排患者，填补了科室在复杂先心重症管理领域的空白。

2.设备与技术平台升级：年内新增双泵双路ECMO

系统1台、床旁脑电监护仪（cEEG）2台、无创心排量

监测仪（NICOM）3台，设备总值较年初增长42%。建立

“床旁快速检验（POCT）-多模态监测-智能预警”一体

化平台，整合乳酸、血气、心肌损伤标志物等12项指

标，通过AI模型实现脓毒症休克早期预警（预警时间

提前2-4小时），全年触发预警179次，干预后患者

24小时内器官功能恶化率下降31%。

3.区域辐射能力增强：作为省级重症医学质控中

心成员单位，全年开展基层医院ICU同质化培训8场，

覆盖全省12家县级医院，培训医护人员320人次。通

过远程会诊平台