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_电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）

电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）以电子病历为核心的医

院信息化建设是医改重要内容之一，为保证我国以电子病历为核心的医院

信息化建设工作顺利开展，逐步建立适合我国国情的电子病历系统应用水

平评估和持续改进体系，制定本评价标准。

一、评价目的（一）全面评估各医疗机构现阶段电子病历系统应用所

达到的水平，建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进

体系。

（二）使医疗机构明确电子病历系统各发展阶段应当实现的功能。为

各医疗机构提供电子病历系统建设的发展指南，指导医疗机构科学、合理、

有序地发展电子病历系统。

（三）引导电子病历系统开发厂商的系统开发朝着功能实用、信息共

享、更趋智能化方向发展，使之成为医院提升医疗质量与安全的有力工具。

二、评价对象已实施以电子病历为核心医院信息化建设的各级各类医疗机

构。

三、评价分级电子病历系统应用水平划分为9个等级。每一等级的标

准包括电子病历各个局部系统的要求和对医疗机构整体电子病历系统的要

求。

（一）0级：未形成电子病历系统。

1.局部要求：无。医疗过程中的信息由手工处理，未使用计算机系统。

2.整体要求：全院范围内使用计算机系统进行信息