2025年北京中医药大学中西医结合内科学考博真题试卷及答案.pdfVIP

2025年北京中医药大学中西医结合内科学考

博真题试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.升降出入

2.气血生化

3.脏腑相关

4.八纲辨证

5.中西医结合

二、简答题（每题6分，共30分）

1.简述“正气存内，邪不可干”的内涵及其在疾病预防中的意义。

2.试述肝主疏泄功能失常常见的病理表现。

3.简述风寒束表证与风热犯表证的主要鉴别要点。

4.简述“培土生金”治法的含义及其适用病证。

5.简述中医内科学诊断疾病的主要依据有哪些？

三、论述题（每题10分，共40分）

1.论述肾精、肾气、肾阴、肾阳之间的关系及其临床意义。

2.试述脾胃为后天之本，气血生化之源的理论依据，并说明其临床意义。

3.选择一种你熟悉的内科常见病（如咳嗽、感冒、泄泻等），阐述其主要的

病因病机，并论述其常见的中医辨证类型及相应的治则治法。

4.结合你所了解的某内科疾病，论述中医辨证论治与西医诊疗方法相结合的

原则和意义。

四、案例分析题（25分）

患者，男，62岁，教师。素有高血压病史10余年，近日因劳累、情志不畅，

出现头痛眩晕，头重如裹，胸脘痞闷，纳差，口黏不渴，小便不利，大便微溏，睡

眠不安，舌体胖大，舌质淡红，苔白腻，脉滑数。西医诊断：高血压病3级（很高

危组）。请结合病例，进行分析并回答：

1.患者目前主要的病名和证型是什么？请阐述你的辨证依据。

2.分析该病位、病性、病机。

3.提出中医的治则治法，并写出代表方剂（需说明加减变化思路）。

4.从中西医结合角度，请提出该患者近期的治疗和调护建议。

试卷答案

一、名词解释

1.升降出入：指气、血、津液等生理物质在体内的运行变化以及脏腑组织

器官生理功能的发挥，均需要通过升、降、出、入四种基本运动形式来完成。它是

维持人体生命活动的基本动力和方式，体现了气机的运动变化。

**解析思路：*考察对中医“气机”基本概念的理解。回答需包含气

机运动的基本形式（升、降、出、入）及其在维持生命活动、物质运行和功能发挥

中的核心作用。

2.气血生化：指人体血液和气机的生成过程。气主要由脾胃运化的水谷精

微和肺吸入的自然清气结合而成；血主要由肝藏藏血、脾统血及肾精化血等途径生

成。二者相互依存，共同源于水谷精微，并需依赖气的推动、温煦和固摄作用。

**解析思路：*考察对气血生成来源和相互关系的掌握。回答需点明

气、血的分别来源（水谷精微、清气；水谷精微、肾精等），并阐述气对血生成和

运行的重要性。

3.脏腑相关：指人体五脏六腑在生理功能上相互联系、相互为用，在病理

上相互影响、传变的关系。这种联系主要通过气、血、津液运行的通路以及脏腑之

间的表里配合等实现。

**解析思路：*考察对脏腑生理病理相互关系的理解。回答需说明脏

腑之间并非孤立存在，而是通过生理联系（如功能协同、经脉络属）和病理传变

（如母子相及、乘侮）相互影响。

4.八纲辨证：指运用阴阳、表里、寒热、虚实八项纲领，对疾病的部位、

性质和邪正关系进行全面分析和归纳，从而概括疾病基本证候的一种辨证方法。它

是中医辨证的总纲。

**解析思路：*考察对八纲辨证基本概念和地位的掌握。回答需包含

八纲的具体内容（阴阳、表里、寒热、虚实）及其作为辨证总纲，用于分析疾病本

质的作用。

5.中西医结合：指以现代医学（西医）和传统医学（中医）的理论、知识

和方法为工具，在尊重各自理论基础的前提下，对疾病进行综合诊断，并采取综合

治疗措施，以最大限度地维护患者健康的医学模式或方法。

**解析思路：*考察对中西医结合概念的理解。回答需强调其“结合”

的性质，即同时运用中西医两种体系的知识，并在临床中寻求优势互补。

二、简答题

1.简述“正气存内，邪不可干”的内涵及其在疾病预防中的意义。

*内涵：指人体正气充足旺盛，就能有效