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2025年消化科胃炎诊疗流程标准化能力卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填在题干后的括号

内）

1.以下哪项不是慢性胃炎的常见病因？

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体抗炎药（NSAIDs）服用

C.慢性胆汁反流

D.胃泌素瘤

E.免疫因素

2.诊断慢性胃炎最可靠的手段是：

A.患者临床症状和体征

B.幽门螺杆菌检测

C.胃酸测定

D.胃镜检查并取活检

E.13C或14C尿素呼气试验

3.根除幽门螺杆菌治疗中，下列哪种方案被当前指南推荐为一线首选经验治

疗？

A.阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂（PPI）

B.左氧氟沙星+甲硝唑+铋剂+PPI

C.呋喃唑酮+甲硝唑+铋剂+PPI

D.四环素+甲硝唑+铋剂+PPI

E.替硝唑+阿莫西林+PPI

4.对于有明显症状（如上腹痛、反酸）且伴有胃黏膜糜烂的慢性胃炎患者，

首选的治疗药物是：

A.黏膜保护剂

B.促胃动力药

C.中药

D.根除幽门螺杆菌治疗

E.质子泵抑制剂（PPI）

5.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，以下哪项处理是核心？

A.立即手术切除

B.加强抑酸治疗

C.定期胃镜随访监测，必要时行内镜下治疗

D.大剂量应用胃黏膜保护剂

E.禁止食用任何刺激性食物

6.关于慢性胃炎的鉴别诊断，以下说法错误的是：

A.应与消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）相鉴别

B.应与胃癌相鉴别，特别是中老年患者或伴有报警症状者

C.应与功能性消化不良相鉴别，后者通常缺乏胃黏膜的器质性病变

D.应与胃食管反流病相鉴别，后者主要表现为反流症状和食管黏膜改变

E.幽门螺杆菌阳性即可确诊为胃炎，无需进一步检查

7.以下哪种情况通常不需要常规根除幽门螺杆菌治疗？

A.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩

B.慢性胃炎伴肠上皮化生

C.疑诊为幽门螺杆菌相关性溃疡

D.仅表现为非甾体抗炎药（NSAIDs）引起的无症状性胃炎

E.慢性胃炎症状反复发作

8.质子泵抑制剂（PPI）在慢性胃炎治疗中的主要作用不包括：

A.减少胃酸分泌

B.抑制幽门螺杆菌活性

C.促进胃黏膜修复

D.缓解胃部不适症状

E.预防消化性溃疡复发

9.对于伴有胃黏膜不典型增生的慢性萎缩性胃炎患者，推荐的随访频率是：

A.每半年进行一次胃镜检查

B.每年进行一次胃镜检查

C.每2年进行一次胃镜检查

D.每3-5年进行一次胃镜检查，必要时缩短间隔

E.无需定期胃镜随访

10.治疗慢性胃炎时，促胃动力药的主要作用是：

A.降低胃酸分泌

B.杀灭幽门螺杆菌

C.促进胃排空，缓解恶心、呕吐、早饱等症状

D.保护胃黏膜屏障功能

E.调节胃肠激素分泌

二、多项选择题（每题有多个正确答案，请将正确选项字母填在题干后的括号内，

多选、错选、漏选均不得分）

1.慢性胃炎的常见症状包括：

A.上腹部疼痛或不适

B.恶心、呕吐

C.早饱感、腹胀

D.反酸、烧心

E.吞咽困难

2.引起慢性胃炎的药物因素包括：

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.解热镇痛药（如阿司匹