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2025年儿科主治医师常见病诊疗全真模拟卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.关于儿童上呼吸道感染，下列哪项描述是不正确的？

A.好发于6个月至3岁婴幼儿

B.病原体主要为病毒，细菌感染常继发于病毒感染之后

C.临床表现以发热、咳嗽、咽痛为主

D.大多数病例具有自限性，一般无需特殊治疗

E.严重病例可并发中耳炎、鼻窦炎、喉炎等

2.患儿，男，2岁，发热3天，体温38.5℃，咳嗽，流清涕，伴有轻微喘息。

查体：呼吸稍促，听诊双肺呼吸音稍粗，可闻及少量细湿啰音。最可能的诊断是：

A.支气管肺炎

B.急性支气管炎

C.上呼吸道感染并发支气管炎

D.急性喉炎

E.肺炎伴心力衰竭

3.小儿肺炎合并心衰的表现，以下哪项不是早期指征？

A.呼吸突然加快(60次/分)

B.心率突然180次/分（婴幼儿）或160次/分（学龄儿童）

C.颈静脉怒张

D.肝脏在短时间内进行性增大超过1.5cm

E.烦躁不安，面色苍白或发绀

4.关于小儿肺炎的治疗，以下哪项是不正确的？

A.抗生素应用应早期、联合、足量、足疗程

B.对症治疗包括氧疗、雾化吸入等

C.重症肺炎应尽早给予糖皮质激素

D.所有肺炎患儿都需要静脉补液

E.注意纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡

5.患儿，女，8个月，腹泻3天，大便每日10余次，量多，呈黄色稀水样，

无粘液脓血，伴有轻中度脱水。查体：精神稍萎靡，前囟稍凹陷，皮肤弹性稍差。

家长自诉未添加辅食。首选的治疗方案是：

A.口服补液盐（ORS）Ⅱ，观察病情

B.禁食，静脉补液

C.静脉补液，待脱水好转后添加辅食

D.纠正脱水，继续母乳喂养，暂缓添加辅食

E.应用止泻药，静脉补液

6.小儿腹泻病，中度高渗性脱水时，补充累积损失液时，钠盐浓度宜选择：

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.2/3张含钠液

D.等张含钠液

E.3/4张含钠液

7.关于小儿腹泻病脱水性质判断，下列哪项是错误的？

A.等渗性脱水时，血清钠在130-150mmol/L

B.低渗性脱水时，血清钠130mmol/L，临床表现更严重

C.高渗性脱水时，血清钠150mmol/L，常伴有烦渴、前囟凹陷

D.脱水性质判断主要依据病史和临床表现

E.血清钠浓度是判断脱水性质的金标准

8.重度脱水患儿，静脉补液后出现意识模糊、嗜睡、惊厥，最可能的原因是：

A.补液速度过快

B.继发低钙血症

C.补液仍存在轻度酸中毒

D.补充的液体中钠含量过高

E.脱水纠正过快导致脑水肿

9.关于小儿单纯性甲状腺功能减低症，下列哪项是错误的？

A.主要病因为甲状腺激素合成不足

B.临床表现典型者多见于出生后3个月至1岁

C.“呆小病”是严重的甲状腺功能减低症表现

D.新生儿期筛查是早期诊断的主要手段

E.一旦确诊，需终身服用左甲状腺素钠片治疗

10.患儿，男，1岁半，智力发育落后，表情呆滞，反应迟钝，生理性黄疸期

延长，腹部膨隆，可触及肿大肝脾。诊断为甲状腺功能减低症。治疗首选药物是：

A.碘化钾

B.丙硫氧嘧啶

C.左甲状腺素钠片

D.地塞米松

E.大剂量维生素D

11.小儿结核病最常见的类型是：

A.原发