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2025年医院医疗收费自查整改报告(2篇)

2025年医院医疗收费自查整改报告（一）

为进一步加强医院医疗收费管理，规范收费行为，维护患者合法权益，根据相

关政策要求，我院于[自查时间段]对医疗收费情况进行了全面、深入的自查，并针

对发现的问题积极进行整改。现将自查整改情况报告如下：

一、自查工作开展情况

1.组织动员：医院高度重视此次医疗收费自查工作，成立了以院长为组长，

分管副院长为副组长，财务科、物价科、医保科、各临床科室负责人为成员的医疗

收费自查整改工作领导小组。召开了专项工作会议，传达了相关文件精神，明确了

自查工作的目标、任务和要求，确保全体人员认识到收费规范的重要性。

2.制定方案：结合医院实际情况，制定了详细的医疗收费自查方案，明确了

自查范围、内容、方法和步骤。自查范围涵盖了医院所有临床科室、医技科室以及

收费窗口；内容包括医疗服务项目收费、药品及耗材收费、医保政策执行等方面；

采用科室自查与医院抽查相结合的方法，确保自查工作全面、深入。

3.开展培训：组织相关人员参加医疗收费政策培训，邀请专家对《医疗服务

价格项目规范》《医保支付政策》等进行解读，使工作人员熟悉收费标准和政策要

求，提高业务水平和规范收费意识。

二、自查发现的问题

1.医疗服务项目收费方面

•分解收费：部分科室存在将一个完整的医疗服务项目分解成多个小项目分别收

费的情况。例如，在进行手术治疗时，将手术中包含的麻醉监护、器械使用等

项目单独计费，违反了收费合并的原则。

•重复收费：个别科室对一些可以重复使用的医疗耗材，在患者多次使用时进行

了重复收费。如一次性吸氧管，在患者住院期间多次更换时，每次都收取了费

用，而按照规定，在一定时间内不应重复计费。

•超标准收费：少数医疗服务项目收费超出了物价部门规定的标准。如某类检查

项目，物价部门规定的收费标准为[X]元，但医院实际收费为[X+Y]元，超出

了规定范围。

2.药品及耗材收费方面

•药品价格虚高：部分药品的采购价格与销售价格之间的差价过大，存在价格虚

高的问题。经调查发现，一些常用药品的进价较低，但在医院的销售价格却明

显高于市场同类药品价格。

•耗材收费不规范：在耗材使用过程中，存在未按照实际使用数量收费的情况。

有些科室为了方便，在患者使用耗材时，按照预估数量进行收费，而实际使用

数量与收费数量不符，导致多收或少收费用。

3.医保政策执行方面

•医保报销范围界定不清：个别医生对医保报销政策理解不准确，将一些不在医

保报销范围内的医疗服务项目和药品纳入医保报销，导致医保基金的不合理支

出。

•挂床住院：在自查中发现，有少数患者存在挂床住院的现象。患者办理住院手

续后，并未实际在医院接受治疗，而医院仍按照住院标准收取费用，并向医保

部门申报报销，严重违反了医保政策。

三、问题产生的原因分析

1.收费管理意识淡薄：部分科室负责人和医务人员对医疗收费政策的学习不

够深入，缺乏规范收费的意识，只注重医疗服务的开展，忽视了收费的合理性和合

规性。

2.内部监管机制不完善：医院虽然建立了收费管理制度，但在执行过程中存

在漏洞，内部监管力度不够。物价科对各科室的收费情况监督检查不够及时、全面，

未能及时发现和纠正收费违规行为。

3.信息系统管理存在缺陷：医院的信息系统在收费项目设置和管理方面存在

一些问题，部分收费项目的编码和价格设置不准确，导致收费错误。同时，信息系

统与医保系统的对接不够顺畅，影响了医保政策的准确执行。

4.人员培训不足：对收费相关人员的培训不够系统和全面，缺乏对新的收费

政策和医保政策的及时解读和培训，导致工作人员在实际操作中容易出现错误。

四、整改措施及落实情况

1.加强收费管理意识教育

•组织全体医务人员参加医疗收费政策培训，定期邀请物价部门和医保部门的专

家来院授课，解读最新的收费政策和医保政策，提高医务人员的收费管理意识

和政策水平。

•在医院内部开展收费规范宣传活动，通过宣传栏、内部刊物、微信群等多种渠

道，宣传医疗收费的重要性和违规收费的后果，营造规范收费的良好氛围。

2.完善内部监管机制

•加强物价科的职能作用，增加物价管理人员的数量，明确其职责和权限，加大

对各科室收费情况的监督检查力度。建立定期巡查制度，每周对各科室的收费

情况进行抽查，每月进行一次全