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卫生专业技术资格考试（中医内科学相关专业知识主治医师）试题及答案解析(湖南省长沙市2026年)

1.【单选】患者，男，58岁，反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，舌淡红，苔薄黄，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。辨证应属

A.肝气犯胃证

B.肝胃郁热证

C.脾胃气虚证

D.湿热中阻证

E.胃阴不足证

答案：A

解析：胀痛连胁、嗳气、脉弦为肝气郁滞之象；吐酸嘈杂、苔薄黄为肝木乘土、胃失和降之表现。尚未见明显灼热、口干苦甚、舌红少苔等热象或阴虚征，故以肝气犯胃为主，选A。

2.【单选】上述病例，首选基础方是

A.柴胡疏肝散合金铃子散

B.化肝煎合左金丸

C.香砂六君子汤

D.清中汤

E.一贯煎

答案：A

解析：肝气犯胃当以疏肝理气、和胃止痛为法。柴胡疏肝散疏肝理气，金铃子散理气止痛，两方合用契合病机。

3.【单选】若该患者因情绪抑郁症状明显，夜寐不安，胸胁胀满，宜酌加

A.黄连、吴茱萸

B.合欢皮、夜交藤

C.石膏、知母

D.附子、肉桂

E.桃仁、红花

答案：B

解析：合欢皮疏肝解郁安神，夜交藤养心安神，可助调畅情志、改善睡眠。

4.【单选】患者，女，45岁，咳嗽3月，干咳少痰，咽干声嘶，午后潮热，盗汗，消瘦，舌红少苔，脉