倪海厦《针灸大成》足太阴脾经（上）学术笔记.pdfVIP

倪海厦《针灸大成》足太阴脾经（上）学术笔

记

脾脏功能的中西医认知差异

在中医理论体系中，脾脏具有极其重要的生理功能。《黄帝内经》将其定

位为谏议之官，明确指出脾者，仓禀之本，荣之居也。脾脏不仅主司四肢

肌肉的运动功能，还负责将胃部津液输布至口腔形成涎液。其生理特性表现

为：在体合肉、其华在唇、开窍于口、在志为思、在液为涎。五行归属上，脾

属土，对应黄色、甘味、宫音等自然属性，与牛、稷等物象存在特定关联。

现代西医学对脾脏的认知存在明显局限性。西医普遍认为脾脏属于可有可

无的器官，甚至主张手术切除后对人体影响甚微。这种观点源于西医仅观察到

脾脏的储血和免疫功能，而完全忽视了中医所阐述的脾脏运化水谷精微、统摄

血液等核心功能。特别需要指出的是，中医的脾脏概念实际上包含现代解剖学

中的脾脏和胰脏两个器官，古籍中常将胰脏描述为甜肉，这一认知差异是中

西医理论体系的重要分水岭。

脾胃表里关系的深入解析

脾胃在中医藏象学说中构成表里关系，胃为腑属阳主受纳，脾为脏属阴主

运化。这一关系的生理基础主要体现在三个方面：

首先，从解剖位置来看，脾胃毗邻而居，通过相互挤压实现功能互动。呼

吸运动时，横膈膜升降带动内脏位移，脾脏在受压过程中促进血液